大家好，这里是黄帝内经网。今天和大家分享一下黄帝内经分析妊娠恶阻的中医养生治疗与食疗。 【妊娠恶阻是什么？】 是指妊娠早期出现恶心呕吐、头晕倦怠，甚至食入即吐的一种病症，又称为 “子病”“病儿”“阻病” 等。本病主要是由于冲脉之气上逆，胃失和降所致。常见的病因有脾胃虚弱、肝胃不和等。一般妊娠 12 周左右症状多自然消失，对孕妇及胎儿的健康影响较小，但少数患者症状严重，可发展为气阴两虚的重症，需及时治疗。 【黄帝内经帮您分析病因】 - 冲脉之气上逆：《黄帝内经》中提到 “女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。” 妊娠后，血聚养胎，冲脉之气较盛。冲脉起于胞中，与足阳明胃经会于气街，冲气上逆则易犯胃，导致胃失和降，从而出现恶心、呕吐等妊娠恶阻的症状。
- 阴阳失调：《黄帝内经》认为 “阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。” 妊娠期间，孕妇体内的阴阳平衡会发生变化。胎儿的生长发育依赖于母体的气血津液，使得母体阴血相对不足，阳气偏盛，阴阳失调。这种阴阳失衡可能影响到脏腑功能，尤其是脾胃功能，脾胃为后天之本，主运化水谷精微，若脾胃功能失常，易引发恶阻。
- 脾胃虚弱：《黄帝内经》云 “脾胃者，仓廪之官，五味出焉。” 脾胃为气血生化之源，妊娠后，胎儿的生长需依赖母体脾胃所运化的水谷精微来滋养。若孕妇素体脾胃虚弱，或孕期饮食不节，损伤脾胃，脾胃运化功能失职，不能正常受纳和运化水谷，胃气上逆，则发为妊娠恶阻。
- 肝木克土：《黄帝内经》中有 “东方生风，风生木，木生酸，酸生肝” 及 “中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾” 的记载，阐述了肝属木、脾属土的五行归属。妊娠期间，孕妇情绪易波动，若情志不畅，肝失疏泄，肝气郁结，肝木偏旺，易乘克脾土，导致脾胃功能失调，胃气上逆而出现恶心、呕吐等恶阻症状。
【妊娠恶阻的特征表现】 - 恶心呕吐：这是妊娠恶阻最主要的症状，多在妊娠早期出现，一般在晨起或闻到异味、进食后加重。轻者可能只是偶尔恶心，或轻微呕吐，吐出少量食物或清涎；重者则频繁呕吐，甚至不能进食，食入即吐，呕吐物可为食物、酸水、苦水，甚至是黄绿色胆汁或咖啡样物。
- 头晕倦怠：孕妇常感到头晕目眩，身体疲倦乏力，精神不振。这是由于频繁呕吐导致营养摄入不足，气血生化无源，以及身体消耗增加所致。
- 食欲不振：对食物缺乏兴趣，甚至看到食物就会产生厌恶感，饮食量明显减少。这与脾胃功能失调，胃气上逆有关。
- 嗅觉敏感：对一些气味变得异常敏感，如油烟味、油腻食物的味道、香水味等，闻到这些气味后容易引发恶心呕吐。
- 口水增多：有些孕妇会出现口水分泌增多的情况，这可能与脾胃虚寒，水液运化失常有关。
- 体重减轻：由于进食少，呕吐频繁，孕妇的体重可能会不增反降，严重时可出现脱水、电解质紊乱等情况，表现为皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少、心慌等症状。
【妊娠恶阻的非药物养生等疗法】 - 穴位贴敷
- 操作方法：选用具有和胃降逆、止呕作用的中药，如丁香、半夏、生姜等，将药物研成细末，用姜汁或醋调成糊状，敷于神阙穴（肚脐）、内关穴等穴位。神阙穴可先用酒精棉球消毒，然后将药物贴敷在穴位上，用胶布固定；内关穴位于前臂掌侧，腕横纹上 2 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，将调好的药物敷于穴位上后用胶布固定。一般每日更换 1 - 2 次。
- 注意事项：敷药前要确保穴位皮肤清洁干燥，若局部皮肤有破损、过敏等情况则不宜使用。敷药后要注意观察皮肤反应，如出现发红、瘙痒、起疹等过敏症状，应立即取下药物，并用清水洗净局部皮肤，症状严重者需及时就医。
- 艾灸
- 操作方法：选取足三里、中脘等穴位。足三里位于小腿外侧，犊鼻下 3 寸，胫骨前嵴外 1 横指处；中脘穴在上腹部，前正中线上，脐中上 4 寸。点燃艾条，距离穴位皮肤 2 - 3 厘米进行熏烤，使局部有温热感而无灼痛为宜，每个穴位灸 10 - 15 分钟，至皮肤红晕为度。
- 注意事项：孕妇腹部一般不宜艾灸，以免影响胎儿。艾灸时要注意掌握好温度和距离，防止烫伤皮肤。同时，要选择通风良好的环境，避免烟雾过浓引起孕妇不适。如果孕妇体质偏热，或有口干、口苦、便秘等热象，则不宜艾灸。
- 穴位按摩
- 操作方法：常用穴位有内关、足三里、公孙等。用拇指或食指指腹按压穴位，力度适中，以穴位产生酸胀感为度。内关穴每次按压 3 - 5 分钟，双侧交替进行；足三里、公孙穴可分别按压 5 - 10 分钟，每天可操作 2 - 3 次。公孙穴位于足内侧缘，当第一跖骨基底部的前下方。
- 注意事项：按摩前要修剪指甲，避免划伤孕妇皮肤。按摩力度要适中，不可过于用力，尤其是腹部及腰骶部的穴位要谨慎操作，避免刺激到胎儿。如果孕妇在按摩过程中出现不适，应立即停止。
- 中药足浴
- 操作方法：选用藿香、佩兰、苏叶、砂仁等具有化湿和中、降逆止呕作用的中药，将药物碾碎，装入布袋，放入盆中，加入适量热水，浸泡 15 - 20 分钟后，待水温适宜时让孕妇泡脚，水位以能没过脚踝为宜，每次泡 15 - 20 分钟。
- 注意事项：水温要适宜，不宜过热或过冷，避免烫伤或受凉。泡脚时间不宜过长，以免孕妇疲劳。泡完脚后要及时擦干双脚，注意保暖。如果孕妇足部有伤口或皮肤病，应暂停足浴。
【妊娠恶阻的饮食宜忌】 1. 清淡易消化食物：选择米粥、软面条、馒头、面包等，这些食物容易被消化吸收，可减轻胃肠负担，缓解恶心呕吐症状。 2. 蔬菜水果：多吃富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜水果，如苹果、香蕉、橙子、黄瓜、西红柿等。它们能提供孕妇所需的营养，还可增进食欲，同时有助于防止便秘。 3. 酸味食物：适当食用一些酸味食物，如话梅、酸梅汤、柠檬汁等，酸味能刺激胃酸分泌，提高食欲，缓解恶心感，但不宜过量，以免损伤牙齿和脾胃。 4. 健脾和胃食物：可食用山药、红枣、白扁豆、南瓜等具有健脾和胃作用的食物，有助于改善脾胃功能，减轻妊娠恶阻症状。例如，可将山药熬粥，或用红枣、白扁豆煮汤饮用。 5. 富含蛋白质食物：保证蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、奶制品等。可以选择清蒸鱼、水煮蛋、豆腐等清淡的烹饪方式，以补充孕妇和胎儿所需的营养。 6. 少食多餐：避免一次进食过多，可采取少食多餐的方式，根据孕妇的食欲和反应，随时进食，这样有助于减轻胃部压力，减少呕吐的发生。 1. 油腻食物：油炸食品、肥肉、奶油蛋糕等高脂肪食物不易消化，容易加重胃肠负担，导致恶心、呕吐症状加重，应避免食用。 2. 辛辣刺激性食物：辣椒、花椒、芥末、咖喱等辛辣食物以及咖啡、浓茶等刺激性饮料，可能刺激胃肠道黏膜，使胃酸分泌增加，加重妊娠恶阻，应尽量避免。 3. 生冷食物：冰淇淋、冷饮、生鱼片、凉拌菜等生冷食物，容易损伤脾胃阳气，影响脾胃的运化功能，导致胃肠功能紊乱，不利于缓解妊娠恶阻症状，应少吃或不吃。 4. 气味浓烈食物：如臭豆腐、榴莲等气味浓烈的食物，可能会刺激孕妇的嗅觉和味觉，引发恶心、呕吐，建议孕妇远离。 5. 不易消化食物：糯米制品、油炸坚果等不易消化的食物，会增加胃肠消化负担，在妊娠恶阻期间应尽量避免食用。
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