大家好，这里是黄帝内经网。今天和大家分享一下黄帝内经分析月经后期的中医养生治疗与食疗。 【月经后期是什么？】 指月经周期延后7天以上，甚至3到5个月，连续两个周期以上，称为月经后期。青春期月经初潮后一年内，或围绝经期，周期有时延后，周期时有延后，而无其他证候者，不做病论。若每次延后三五天，或偶然延后一次，下次仍如期来潮，均不做月经后期论。 【黄帝内经帮您分析病因】 - 肾精亏虚
- 《黄帝内经》云：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。” 肾藏精，主生殖，肾精是月经产生的物质基础。若肾精亏虚，天癸不能按时充盈，任脉、太冲脉气血不足，血海不能按时满溢，则可导致月经后期。如 “年四十，而阴气自半也，起居衰矣”，随着年龄增长，肾精逐渐亏虚，可能出现月经周期推迟等月经不调的表现。
- 气血不足
- 《灵枢・决气》曰：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。” 脾胃为气血生化之源，若脾胃虚弱，气血生化不足，或因久病、失血等原因导致气血亏虚，冲任血海空虚，无以为月经之资，可致月经后期。如 “今夫热病者，皆伤寒之类也…… 阴阳交者，死也。” 热病之后，气血耗伤，可能影响月经周期，出现月经推迟。
- 寒凝血瘀
- 《素问・调经论》说：“血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之。” 寒邪客于冲任、胞宫，血为寒凝，运行不畅，阻滞于经脉，导致血海不能按时满溢，从而出现月经后期。如 “寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩踡，缩踡则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛。” 寒邪凝滞，不仅可引起疼痛，也可影响月经的正常来潮。
- 气滞血瘀
- 《灵枢・经脉》提到：“手少阴之脉…… 是动则病嗌干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄，胁痛，臑臂内后廉痛厥，掌中热痛。” 情志不舒，肝气郁结，气行不畅，则血行瘀滞，冲任阻滞，血海不能如期满盈，可致月经后期。肝主疏泄，调畅气机，若肝气郁结，疏泄失常，气血运行受阻，就会影响月经的正常周期。
- 痰湿阻滞
- 《素问・至真要大论》曰：“诸湿肿满，皆属于脾。” 若脾虚失运，水湿代谢失常，聚而成痰，痰湿阻滞冲任，气血运行不畅，血海不能按时满溢，可导致月经后期。痰湿下注，阻滞胞宫脉络，影响月经的正常排泄，出现月经推迟，且常伴有形体肥胖、带下量多等症状。
【月经后期的特征表现】 - 月经周期延长：这是月经后期最主要的表现，月经周期较以往明显推迟，超过正常周期 7 天以上，如原本 28 - 30 天的周期，可能延长到 35 天以上，甚至数月。
- 月经量变化：月经量可能会有所减少，因为月经周期延长，子宫内膜增长时间相对较长，但是脱落的内膜可能并不多，所以月经量可能比正常时少。但也有月经量正常或稍多的情况，具体因人而异。
- 月经颜色和质地改变：月经颜色可表现为黯红或淡红。质地可能偏稀，也可能夹有血块，这与导致月经后期的病因有关，如寒凝、血瘀等因素常导致经血有血块。
- 伴随症状：常伴有小腹胀痛，疼痛程度不一，有的可能是隐痛，有的则是胀痛，热敷或按揉后疼痛可能会有所缓解。还可能出现腰酸、乏力等症状，部分患者会有头晕、面色苍白或萎黄等表现，若为痰湿阻滞所致，可能伴有形体肥胖、胸闷、恶心、白带量多等症状。
【月经后期的非药物养生等疗法】 - 艾灸疗法
- 操作方法：选取气海、关元、归来、三阴交、足三里等穴位。点燃艾条后，在距离穴位皮肤 2 - 3 厘米处进行悬灸，使局部有温热感但无灼痛，每穴灸 15 - 20 分钟，以皮肤红晕为度。于月经周期第 10 天左右开始，每日 1 次，至月经来潮。也可使用艾灸盒固定在穴位上进行施灸，更加方便。
- 目的：温经散寒，活血通经，调节冲任气血，促使月经按时来潮。
- 注意事项：施灸时要注意防止烫伤皮肤；极度疲劳、过饥、过饱、醉酒者不宜艾灸；孕妇腹部及腰骶部禁止艾灸。
- 穴位敷贴法
- 操作方法：可选用肉桂、吴茱萸、艾叶、香附等药物，将其研成细末，用黄酒或姜汁调成糊状，制成直径约 1 - 2 厘米的药饼。贴于神阙、气海、关元等穴位，用胶布固定。每次贴敷 6 - 8 小时，月经周期第 10 天开始，每周贴敷 3 - 4 次，至月经来潮。
- 目的：通过药物对穴位的刺激和渗透，温通经络，散寒化瘀，调节脏腑气血功能，改善月经后期的症状。
- 注意事项：敷贴部位皮肤应保持清洁干燥，若有破损、过敏等情况则不宜使用；贴敷过程中若出现皮肤发红、瘙痒、疼痛等不适，应及时取下药物，清洗局部皮肤。
- 耳穴压豆法
- 操作方法：选取内分泌、卵巢、子宫、肾、肝、脾等耳穴。先用 75% 酒精消毒耳部皮肤，然后将王不留行籽贴于 0.5 厘米 ×0.5 厘米的胶布中央，准确贴压在所选耳穴上，并适当按压，使耳部产生酸、麻、胀、痛等感觉。嘱患者每天自行按压 3 - 5 次，每次每穴按压 1 - 2 分钟，3 - 5 天更换一次，两耳交替使用，从月经周期第 1 天开始，持续至月经来潮。
- 目的：通过刺激耳穴，调节内分泌系统和脏腑功能，促进气血运行，调整月经周期。
- 注意事项：耳部有炎症、破溃时不宜采用；按压时力度要适中，避免损伤耳部皮肤；若对胶布过敏，可改用脱敏胶布或缩短贴敷时间。
- 中药熏蒸法
- 操作方法：选用当归、川芎、红花、益母草、艾叶等中药，将药物碾碎，装入布袋放入熏蒸锅内，加适量水煮沸后，使药物蒸汽通过管道均匀地散发在一个相对封闭的空间内，患者坐在其中，暴露腰部及以下部位，让蒸汽熏蒸身体，每次熏蒸 20 - 30 分钟，温度以能耐受为度。在月经周期第 10 天左右开始，每周进行 2 - 3 次，至月经来潮。
- 目的：利用中药蒸汽的温热和药力作用，温通经络，活血化瘀，促进血液循环，改善盆腔内的气血运行，从而调整月经周期。
- 注意事项：熏蒸时温度不宜过高，防止烫伤；熏蒸过程中若出现头晕、心慌等不适，应立即停止；皮肤过敏者、体质虚弱者应谨慎使用；熏蒸后要注意保暖，避免受寒。
【月经后期的饮食宜忌】 - 宜吃食物
- 温性滋补食物：月经后期女性多有气血不足或宫寒的情况，可选择一些温性且滋补的食物，如羊肉，能温中暖下，益气补虚；核桃，有补肾固精、温肺定喘、润肠通便的功效，可温暖胞宫，补充身体所需营养。
- 含铁丰富的食物：月经后期可能存在气血不足的问题，食用含铁丰富的食物可预防和改善贫血状况，为月经的正常到来提供物质基础。例如动物肝脏和红色肉类，富含血红素铁，吸收率高；菠菜含有丰富的铁元素和维生素 C，维生素 C 可促进铁的吸收。
- 活血调经食物：适当食用具有活血调经作用的食物，有助于促进血液循环，调节月经周期。比如山楂，具有活血化瘀的功效，可促进经血运行；红糖性温，有活血化瘀、暖宫散寒的作用，能使经血通畅。
- 忌吃食物
- 生冷食物：此类食物易使寒邪内生，凝滞胞宫，导致气血运行不畅，加重月经后期的症状。像冰淇淋、冷饮等，会使血管收缩，影响经血的正常排出；螃蟹性寒，有活血祛瘀之功，食用后可能使寒凝血脉，导致经血运行更滞涩。
- 辛辣刺激性食物：这些食物容易助火生热，热扰冲任，血海不宁，从而影响月经周期。例如辣椒、花椒等，可能导致体内阴阳失衡，使月经推迟或出现月经量少等问题。
- 油腻食物：油腻食物不易消化，易损伤脾胃，影响脾胃的运化功能，导致气血生化不足，进而加重月经后期的症状。如油炸食品、肥肉等，会使身体湿气加重，阻碍气血运行。
- 酸涩食物：酸涩食物具有收敛作用，易导致血液瘀滞，不利于经血的畅行和排出。如乌梅、酸枣等，可能使月经血行不畅，加重月经推迟的情况。
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