饮食滋味第十二章(2):肝气虚,肝气实的人会得什么病

宋利

大家好,这里是黄帝内经网,今天和大家分享的话题是徐文兵老师讲解饮食滋味第十二章(2):肝气虚,肝气实的人会得什么病.

第一:肝气实的人，经常两胁痛，小肚子痛:实际上，我们身体的每个脏器都有虚、湿、寒、热的症状。
《辅行诀》的可贵之处在于，它是比较严格地按照经典进行编写的。首先它引用的是《黄帝内经》的原文，然后依此来确定治疗的法则。
实际上，我们身体的每个脏器都有虚、湿、寒、热的症状。

第二:实证就是体内有了不该有的东西，而虚证是该有的东西没有。
关于肝病的症状，《辅行诀》里是这样描述的：“肝虚则恐，实则怒。”恐是什么感觉？恐是心脏的反应，就是心里有紧抽、紧缩的感觉，就像是被牛皮绳勒住了。
《辅行诀》里还写道：“肝病者（其实指的是“肝实病者”，《辅行诀》里写成了“肝病者”），必两胁下痛，痛引少腹。”
意思就是说肝气有实邪的人，首先会两胁痛，而且这种痛会传达到小肚子。这是因为肝经起于足大趾，然后从小肚子穿到胁肋，在胁肋郁积了有形的邪气之后，气就会倒着往下走。
焦裕禄就患有类似的病，他两胁下痛的时候，就用钢笔顶着藤椅来支撑，最后藤椅都被顶出了一个洞。他最后患的肝癌，就是一种实证（实证就是体内有了不该有的东西，而虚证是该有的东西没有）。
还有很多女性会痛经，痛经小肚子就会抽，这是肝里面的毛病，是实证。为什么会这样？因为她们在来月经前受了寒，寒气进入人体之后就变成了实邪，就会形成肝实病。

第三:肝气虚的人，眼睛没神、爱担惊受怕:眼睛没神就是眼睛没有一点儿光泽，目光呆滞、涣散。
对于肝气虚的症状，《辅行诀》里是这样描述的：“虚则目（huang）  无所见，耳有所闻，心澹澹然如人将捕之。”
肝气虚的人，一种是会患雀盲症（夜盲症的俗称），就是一到晚上就看不到东西了，就跟那些鸟雀似的；还有一种是眼大无神，这样的人的目光是无法聚焦的（不同于近视眼）。
我之前遇到过一位从上海来的年轻男性患者，他失恋之后就一直没有心思再谈恋爱了。后来陪他小姨去世博会参观，坐在那儿聊天的时候，他小姨问他：“你知道男人最能吸引女人的地方是哪儿吗？”他问：“是哪儿？”他小姨回答说：“是眼神，而你的眼睛没有神。”

第四:肝气虚的人，耳朵里总能听到一些动静，总担心有人要抓捕自己。这是一种恐，一种忧。
眼睛没神就是眼睛没有一点儿光泽，目光呆滞、涣散。而有些人的双眼就炯炯有神，还有些人是那种传说中的电眼。所以肝气虚、血虚的人常常看起来好像是在看着你，其实眼睛是越过了你的身体，在看别的地方。
肝气虚的人还有一种表现就是，耳朵里总能听到一些动静，总担心有人要抓捕自己。这是一种恐，一种忧。

第五:如果患者突然受到了外邪，突然中寒的话，会出现两胁胀痛或抽搐的症状。
上面说到的是虚实之证，都是内伤病。还有一种表现是突然受了外邪。《辅行诀》是这样说的：“邪在肝，则两胁中痛，中寒恶血在内，则胻善瘛，节时肿。取之行间以引胁下，补三里以温胃中，取耳间青脉，以去其瘛。”
意思是如果患者突然受到了外邪，突然中寒的话，会出现两胁胀痛或抽搐的症状。
有一个很典型的例子，那些大量喝酒而导致酒精中毒的人，他们的手会不停地颤抖、抽搐，这种人一般都是受了寒邪或者是有恶血在体内。这时候就应该采用针刺或者放血的办法，用针刺大脚趾和二脚趾中间的太冲穴（太冲穴是肝经上的第三个穴位，它可以起到补益的作用。如果我们想升血压，要用到它；如果我们想泻肝，就要用它前面的行间穴了）。

第六:肝气实、肝气虚的人如何调——“以辛补之，以酸泻之”:《辅行诀》里说，“肝德在散”，也就是说肝作为人体的一个器官，它是喜欢疏泄、宣散的，而不喜欢被压制。
那么，对这些人来说，食材和药物该如何配伍呢？这就体现出伊尹的贡献了。《黄帝内经》里只说到了症状和一些针刺的方法，但是落实到药物上，也就是说要怎么调和滋味，就必须要参考《辅行诀》了。
《辅行诀》里说，“肝德在散”，也就是说肝作为人体的一个器官，它是喜欢疏泄、宣散的，而不喜欢被压制。因为肝主木，而木是向上的、喜欢伸展的—“木曰曲直”“木喜条达”，即使偶尔委曲求全那也是暂时的。

第七:当一个人的筋，经过反复的伸缩、舒展，最后达到一种疲劳的极限的时候，就会出现抽筋、痉挛的现象，这时候就要用甜的东西来调。
那么如何才能顺应肝的性呢？《辅行诀》里写着—经云（《伊尹汤液经》说）：“以辛补之，以酸泻之。”就是用辛散的药物去补它、助长它、宣散它。但如果宣散得太过了，就要用酸性的东西来收敛一下。
比如肝气实就需要配个泻肝汤；如果肝气虚、血虚，就要用补肝汤了。就像有的人吃的是酸辣汤，而有的人吃的是辣酸汤，只有分辨清楚了，才能做出正确的选择。
所以，君药是辛味儿的；“君臣一心”，因此臣药也是辛味儿的；酸味儿的、收敛的是佐药—就像明君鼓励大臣提意见，但也不能太过了；而使药就是甜的。“肝苦急，急食甘以缓之”，就是说当一个人的筋，经过反复的伸缩、舒展，最后达到一种疲劳的极限的时候，就会出现抽筋、痉挛的现象，这时候就要用甜的东西来调。
有的人脾气特别暴躁，如果总用疏发肝气的药，肝是补上了，但是脾胃却被削弱了，所以这时候一定要记着把脾补起来，适当吃点儿甜的（脾胃主土）。