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胀论 35
黄帝曰:“脉之应于寸口,如何而胀?” 歧伯曰:“其脉大坚以涩者,胀也。” 黄帝曰:“何以知脏府之胀也?” 歧伯曰:“阴为脏,阳为腑。” 黄帝曰:“夫气之令人胀也,在于血脉之中耶,脏腑之内乎?” 歧伯曰:“三者皆存焉,然非胀之舍也。” 黄帝曰:“愿闻胀之舍”。 歧伯曰:“夫胀者,皆在于脏腑之外,排脏腑而郭胸胁,胀皮肤,故命曰胀。” 黄帝曰:“脏腑之在胸胁腹里之内也,若匣匮之藏禁器也,各有次舍,异名而同处,一域之中,其气各异,愿闻其故。” 黄帝曰:“未解其意,再问。” 歧伯曰:“夫胸腹,脏腑之郭也。膻中者,心主之宫城也;胃者,太仓也;咽喉、小肠者,传送也;胃之五窍者,闾里门户也;廉泉、玉英者,津液之道也。故五脏六腑者,各有畔界,其病各有形状。营气循脉,卫气逆为脉胀,卫气并脉循分为肤胀。三里而泻,近者一下,远者三下,无问虚实,工在疾泻。” 黄帝曰:“愿闻胀形”。 歧伯曰:“夫心胀者,烦心短气,卧不安;肺胀者,虚满而喘咳;肝胀者,胁下满而痛引小腹;脾胀者,善哕,四肢烦悗,体重不能胜衣,卧不安;肾胀者,腹满引背央央然,腰髀痛。六腑胀,胃胀者,腹满,胃脘痛,鼻闻焦臭,妨于食,大便难;大肠胀者,肠鸣而痛濯濯,冬日重感于寒,则餐泄不化;小肠胀者,少腹(月真)胀,引腰而痛;膀胱胀者,少腹而气癃;三焦胀者,气满于皮肤中,轻轻然而不坚;胆胀者,胁下痛胀,口中苦,善太息。 凡此诸胀者,其道在一,明知逆顺,针数不失,泻虚补实,神去其室,致邪失正,真不可定,粗之所败,谓之天命;补虚泻实,神归其室,久塞其空,谓之良工。” 黄帝曰:“胀者焉生?何因而有?” 歧伯曰:“卫气之在身也,常然并脉,循分肉,行有逆顺,阴阳相随,乃得天和,五脏更始,四时循序,五谷乃化。然后厥气在下,营卫留止,寒气逆上,真邪相攻,两气相搏,乃合为胀也。” 黄帝曰:“善!何以解惑?” 歧伯曰:“合之于真,三合而得。” 帝曰:“善!” 黄帝问于歧伯曰:“胀论言无问虚实,工在疾泻,近者一下,远者三下,今有其三而不下者,其过焉在?” 歧伯对曰:“此言陷于肉肓,而中气穴者也。不中气穴,则气内闭,针不陷肓,则气不行,上越中肉,则卫气相乱,阴阳相逐。其于胀也,当泻不泻,气故不下,三而不下,必更其道,气下乃止,不下复始,可以万全,乌有殆者乎?其于胀也,必审其胗,当泻则泻,当补则补,如鼓应桴,恶有不下者乎?”
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