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曲黎敏黄帝内经第二部讲稿如下:
今天我们要接着上次讲《五脏与中医意象思维》。上次我们讲了五体、五窍、五华、五色。下面我们还要讲，在中医里还有五声，就是通过你发不同的声音，会表现出你五脏六腑的很多的问题。
依中医看来，声音怎样表现出身体的问题？五声又有哪些内涵？
比如说肝的声音就为“呼”。呼有几个声音，比如说呼喊，如果肝血空虚就会狂呼乱喊，就是肝血空虚的一个象。还有叹息、叹气。比如说当你受了上司的气以后，你回到办公室，这个时候你就会发出一个声音，就是坐在那儿“呼”，这就是肝气被瘀的象。你发这种声音是一种自救，是自己来缓解肝气的这种压力。所有的养生理论，都是从身体里发出的，都是对身体发出的这些东西的一种总结，养生理论不过是一种总结。我们人体是知道自救的。比如你太压抑，你自然要发“呼”或者“嘘”，然后如果你肝血特别空虚的话，那你就表现出一种病态的“呼”，就是狂呼乱喊，这个是肝音为“呼”。心音为笑。笑分正常的和非正常的两种。比如说心气特别足，他那个笑就代表他心气的那种运行和畅通，没有窒碍。但是如果你要老笑，就是那种心神快散掉的时候也会出现一种笑，就是我们看到一些人快死的时候，也会有一个象，就是没事就坐在那儿呵呵呵呵地乐，那是心气将散之象，这也是笑，叫心气洞泄也为笑，这个是表现在心的这个问题上。脾音为歌。就是像唱歌一样。脾胃的这个像实际上应该是广大嘹亮，然后传播四方，这就是脾的那种四方输布之象。唱歌嘛，传出去，有四方输布之象，无所限制。但是如果脾胃有病的话，在歌上也会有表现。这就是我们原先所讲过的，如果是脾胃过度地压抑，或者是实证的话，它也会显出一个象，叫做登高而歌，弃衣而走。就是没事蹦到高地方去，狂呼乱喊，然后唱个不停。所谓的歌，五音和五声它都有一个很重要的原则，就是一切都要有节制。为什么会有哆唻咪发嗦？就是这五音它都是相互制约的。就是你如果哪个声音太过度的话，它就将绝。这就像我们生命当中一样，就是生命当中的很多现象也能说明这些问题，如果你过度的，不知道节制的话，这个声音发出来就是一种病态。肺音为哭。肺气足，哭的声音就特别嘹亮。但是你看小孩子哭，他绝对不使劲地叫，他绝对是升中有降，就是升里面有肃降，有往下降的调在里面。因为小孩子是哀而不伤，小孩子哭绝对不动情。你看小孩子，我们大人有时候经常会很纳闷，说这孩子真是奇怪了，他只哭但是他不流眼泪。有的孩子，他就在那儿一声一声地哭，也没眼泪，哭声嘹亮，实际上他无非是在表达他自己的感受，他就是在告诉你，我需要你了，你们要过来给我服务了，就这么简单的一个东西，他哀而不伤，他并不伤心。我们大人哭为什么？《黄帝内经》里面曾经专门探讨过哭的问题，就是从一个人的哭声里面，能听出很多的声音。比如说他要是流眼泪了，他动了肝气了，因为肝主目。如果是出汗了，有的人哭得满头大汗，就像贾宝宝听说林黛玉要走以后，要回南方以后，然后就哭得浑身大汗，满面的汗，是动了心气，因为汗为心液，这也是我们原先讲过的问题。汗是心液的外散，你如果真的动了心，你哭的时候会出汗。哭的时候我们还会有一个象，流鼻涕，这就是刚才我们所讲的，动了肺气，所以这个哭声实际上是能表现我们人体的很多的方面的，这个是肺。肾音为呻吟。比如有的人疼痛，要靠镇痛而有呻吟之声。这个呻吟之声，一般会在哪几种情况下发生？就是它是真的动了老本，因为肾里面藏的是元气，所以如果你发出呻吟之声，那就是动了老本的一个声音。那么一般在几种情况下会发生呢？比如说疼痛、受伤、自疟、还有过度的虚弱，还有性高潮这些，他有可能都发出这种呻吟的声音，就是动了老本的声音。只要大家回去好好体会，去想就可以了。
再对应下来，还有五神的问题。神是什么呢？就是五藏皆有其神。五藏全都有神明。比如魄力这两词，魄所对应的是肺气，神就是藏脏之气特别足了以后的外现，称之为神。那么五神，它是怎么对应的呢？比如肝对应的就是魂。因为左边的肝是主生发的，所以魂这个是属于阳神，它是往上走的。我们中医里是讲魂魄。在传统的医学当中，就认为人死是什么象呢？是魂魄分离象。人活是什么象？是魂魄如胶似漆，就像夫妻一样粘合在一起的象。魂魄分离的象，就是魂一点一点往上走，魄一点点往下走。魄最后从哪儿走呢？魄是肺气特别足了以后的外现。魄是肺气特别足，肺与大肠相表里，所以人最后死的时候，魄走的是魄门，也就是肛门。而魂最后是从上面走的，走的的嘴巴或者是鼻子，是这样的走的。这是传统医学，它是认为五藏如果精特别足，五藏皆主藏精，如果五藏精气特别足的话，它的神明才能显现出来。肝气特别足显现出来的神明是什么呢？就是魂。然后心气特别足的时候，显现出来的就是神明，脑子就特别清楚，你心气足脑子就聪明，反应力就好。如果你心气不足，反应力就不好，这个大家可能慢慢地会有体会。
我经常有时候会看到一些人，从脉象就能显现出来。有的人你要看他的象，年轻的时候是敢做敢当的象，但是一把他脉，就发现他现在有一个问题，他心气很不足。而这个人他现在最深的体会，最恐惧的就是说，他现在已经不像原先了，甚至有些事都不想做了。其实这就是他心气很不足了，心气一不足，脑子就不愿意多想，神就不足。所以我们原先曾经打过一个比方，神是什么呢？就是所有的五藏，那个精就像油一样，而神明就是它的光亮，就是它所照射出来的东西。你油要不足了，你光亮自然就暗淡了。你要油特别足，光亮就特别大，你可能照亮满间屋子。大家把这些比方记住了，就能够很好地去体会里面的一些东西。脾的神明就是意。也就相当于我原先所讲的意志力的问题。然后肺，它的神明刚才我已经讲了，是魄。肾的神明就是志。就是一种收藏的特性，收藏的能力，以及这种收藏的能力特别强的话，那么我们人的志向就特别地大。如果收藏的力量不强的话，我们人所外散的志向就不会很足，这就是五神。
还有五志。就是五种情志，五情。五藏它也会对应五情，它所对应的五情是什么呢？比如肝主怒。我们人体假如你肝气特别压抑的话，反过来就是发怒就是伤肝。可能大家有时候会有体会，就觉得我发一次怒不会太伤吧？生活就是这样，生活是日积月累的，谁也不可能说一次就会发生很大的问题。但是有些东西，你为什么发怒？中医是要解决你为什么发怒的问题。中医认为经常发怒的人是肾精不足的象，就是他肾精已经固摄不住肝木了，这个水已经不能涵养那个木了，脾胃也不能涵养这个木了，所以你才会经常发怒。现在生活当中，有路怒一族，就是在马路上开车经常发脾气，要不然就我跟你追尾，要不然我就跟你硬扛，我挡到你前面去。好象这个问题表面上来看，是我们的交通太堵塞了，然后造成了人的这种愤怒。其实骨子里的东西，还是你个人的压力太大。同样这条路，为什么你着急他不着急？有的人就能忍住，有的人为什么就忍不住？就非得在马路上去打架？其实这样的话事后很不好，过后他也觉得没意思，可是当时就压不住火。这种遇着怂人压不住火，是你自己的五脏六腑有了小小的问题，你要急于去解决的问题。你可能是因为头天夜里没睡好，然后你的肾精，就是你的整个精神，都处在一个很不好的状态。或者因为你压力太大，过度焦虑，这种过度焦虑不仅会影响肺主皮毛的问题，像我们所说的皮肤病都是跟肺气相关的，就是过度焦虑会导致皮肤症状。但是你如果过度焦虑，也会导致肝主怒的这个问题，所以这是肝主怒，肝所表现出来的是怒气。
心主喜。喜就有正邪之分，正的就是往外输布，输布四方，像血脉特别充足这个喜。你这个经脉要不通畅，实际上也是一个不喜的象，我们看这个人老憋着，他不也是不喜嘛。他老不喜的话，实际上他的血脉的疏通也是会有问题的，老这么憋着压抑着郁闷着，也是会出问题的。所以过度外散就伤了心神了，过喜则伤心神，这个大家记住就行。脾主思。正常的思维是好的，输布四方的，像脾一样。如果过度的思虑，就会出现一些问题，比如邪气。不思虑又会怎么样？就有粘滞、懒惰之象。这样的话我们就越来越胖，然后湿气特别重，就有这个象。有的人过度思虑就会越来越瘦，因为把自己的那个肉都给消烁光了，因为脾主肌肉，所以这都是脾病的象。肺主忧。比如说有肺病的人就喜哭，像林黛玉，她是典型的肺病。所以林黛玉所有的问题，都是肺气特别虚的象，没事就哭，而且她多思，所以林黛玉也胖不起来，她就不会有薜宝钗那个丰腴的体态。她根本胖不起来，她多思则伤脾，然后肺气又虚所以她喜哭，她这种象，肺寒就会两颧红，眼睛也老是水汪汪的象。所以像这种女孩子就比较容易让别人怜惜，跟她谈恋爱就很舒服，就是想得又多，然后又情绵绵的，这种人就很招人喜欢。不像那个薜宝钗似的那种过度的冷静，所以这个是肺气虚就主哭，就主忧思，所以林黛玉实际上是死于忧思。肾主恐。我们如果过恐的话，就会出现一些问题，恐也有正邪之象，它的正象就是谨慎内守。人生当中，我们一定非常要有敬畏之心，这个是孔子教育我们的。这个是肾精足，正气的一个表现，你要学会谨慎，要知道内守，这是肾精足的象。但是邪气就是主恐，就是外散，比如说过恐我们也会尿裤子，会怎么怎么样，那都是恐则气下，一惊恐气就往下走，收摄不住了，全部都散掉了，这个是五种情志的问题。
我们了解了五音，五神和五情的原理，那么，在五藏出现病变的时候，身体又会有什么表现呢？
下面这个就关系到病的问题，在中医里叫五变，五种变化。就是心肝脾肺肾如果出现了变化的话，它会出现哪些方面的表现。这个是在讲，肝气的表现是什么？叫肝在变动为握。这个刚才已经讲过了，就是肝气的外现，出现病变的时候，首先会表现在这个手的握力上。比如手的握力没劲，或者是抽筋都是肝病。抽筋、握力不强、肌肉紧张这些都是肝的问题，这就是在表象上的病变反映，里面的问题是反映的肝。心病反映到外面是厥症，就是我们原先所说的四肢厥逆症，就是手脚冰凉。一般医生在把脉的时候，有的时候很细微的动作是可以观察到的。像我们给别人把脉的时候，一般的就是从胳膊到手一捋，实际上就已经很能清楚，就是他凉到哪儿，他的四肢厥逆已经到哪一步，就这么手轻轻一捋全都清楚了，然后再加上把脉的这些问题。比如说有的人只是手指尖冰凉，有的人是手指整个的这部分都冰凉，有的人手掌都凉，有的人甚至凉到手腕，或者凉到肘，这每一步都是很可怕的。在中医里甚至认为，凉到肘那么简直就是危症，就是很可怕的一些病症，所以这个是心病在外面的表现就是厥逆之症。有的人同样手是末梢，脚也是末梢，头顶也是末梢，像我们年轻的时候，心气足的时候，冬天谁戴帽子啊？可是现在我们老了，到冬天就有点畏寒，就是心气不足，血脉上不来的这个象，就有点怕寒冷了，你要知道，这些地方其实统统是末梢，包括腿冰凉什么之类的。有的人就跟他说，你现在腿有问题。他说没有啊，就一个问题，就是一条腿凉到膝盖，这不就是问题吗？这问题已经很严重了。所以这些都是通过外面的表现，你可以看出内在的很多问题，所以心病的表现是厥症。脾胃的表现哕（(yue去声)。“哕”这个声音其实大家发一下就知道，就是呕吐的声音。这个“哕”是什么呀？这里面就是有一个问题，我们人体的胃气，正常的一定是下降的。而这个“哕”是什么概念呢？就是人體是以降為順的，“哕”就是元气虚，就上溢了，我们的气就往上走了，收不住了，底下肾精不足，收不住，气就往上走，一直在那儿哕，打嗝，这个实际上都是脾胃的毛病，脾胃出现了问题。就是通过这一个声音，通过这一个病象，大家都知道这是脾胃有问题，就是哕症。肺气它所表现出来的病象就是咳嗽。比如肺寒，其实我们咳嗽就是想通过振动把肺寒给振出去，就那样的，所以这个是咳，是肺气的一个表现，是它的病变，所以说肺在变动为咳。肾在变动为栗。战栗的栗，打哆嗦这个毛病，实际上是跟肾精相关。你要里面凉，肾特别寒的话，你外边就会出现打哆嗦，战栗的这个象。还有包括打喷嚏，我们经常有人会出现打喷嚏，打喷嚏实际上走的是振奋肾阳，是要通过打喷嚏的方式把肾阳调起来，把寒邪赶掉的一个象，在现实生活当中是这样的。所以刚开始的时候，身体好的人还能打喷嚏，身体不好的人直接就感冒就完了，就这样。就是大家要通过这些象会去分析。
还有就是五味。就是五藏在五味上分别会有表现。比如说肝味为酸。酸指的是肝的木曰曲直的那个“曲”，就是你要有所收敛，不能直接就条达上去。所以这个味实际上在很大程度上，有的跟身体也会有关系，这个是肝味为酸。心味为苦。焦味就是苦味。脾味为甘。就像我们原先说过，小孩子为什么爱吃糖，是因为脾胃太虚弱，所以他爱吃糖，因为甘味入脾。肺味为辛，辛辣之味。肾味为咸。凡是咸味的都可以调肾精上来，所以我们原先在讲课的时候曾经讲过，我们人体活下来，就要靠每天调一点点元气，靠盐来调。因为盐是最方便的去调肾气的一个东西，因为它是味主咸，所以它调肾气调得就比较痛快，这个是五味的问题。
还有五臭的问题。就是臊、焦、香、腥、腐，它还会变成五味，就是五臭。臭就是五种味道，就是闻的那个味道。刚才那是吃的那个味，这个“嗅”是古代写成“臭”，实际上是“嗅”是五种味道。比如说肝味的味道为臊。这个味道表现出什么呢？一方面，如果你病态的话，你就喜欢吃某种味道的东西。比如说你的那个脾胃粘滞的话，你就喜欢吃一些香窜的东西，因为香窜的东西会宣开脾胃之湿滞。所以当你脾胃特别郁闷，特别压抑的时候，香窜的东西是可以开窍的。这就像中医里面，比如说原先有中药三宝。像那种窍闭昏倒的那种人，一般我们都会用一种叫做苏合香丸的药，它里面主要的一个药就是麝香，过去的那个麝香是可以通大窍的，就是把那个窍一下就给通开了。可是有些穷人他如果一下子气闭过去，买不起麝香来通他这个窍，那么怎么办呢？一般地来讲，就用臭味。臭味的东西也可以来窜他这个窍。所以在电视上我们就曾经看到过，穷人晕倒了以后，用那个粪便在他面前搅和一下，照样能把他那个窍宣开，也能使他苏醒过来。腥味是走肺的。
最后讲一下五液。这个原先我们已经讲过了，在这儿做一个总结就行了。肝液为泪，肝液表现出来的是泪。心液为汗，肺液为涕，中焦脾胃为涎，脾虚的人就经常流口水，口水为涎。肾液为唾。就是我们舌头，舌面干不干，其实在很大程度上可以看出肾液的问题。 | 
发表于 2013-6-24 22:22:13
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