黄帝内经

标题: 胡希恕伤寒论讲座视频全集32【太阴篇小结下、281-290条】 [打印本页]

作者: 宋利 时间: 2016-5-15 16:51
标题: 胡希恕伤寒论讲座视频全集32【太阴篇小结下、281-290条】

[flash]player.youku.com/player.php/Type/Folder/Fid/27245134/Ob/0/sid/XMTU2OTk3MDIwNA==/v.swf[/flash]

胡希恕伤寒论讲座讲稿字幕如下:
胡希恕讲伤寒论第六章辨太阴病脉证并治第280条
他为什么他就是这个关系，就是几天他就转变到太阴病，转到太阴病这个死亡的机会是最多的，他本来就虚，又转为太阴病，那个卫气败那是最快的，所是他这个书是得好好读是吧！他太阴病呢他不讲这个，这东西都在后头呢，头前他也讲一讲，讲里虚的重要性，所以在太阳篇也讲了，他说下利清谷，虽然有表证，当救其里，不要管表，因为胃气一败就有死亡的可能，虽然讲了但不详细，那么在太阴病呢，他把太阴病正面的证候指出来了，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，那么这个病是不能下的，若下必胸腹结硬，这是正面上的证侯，那么也有些是是而非的，如方才讲的桂枝加芍药，桂枝加芍药大黄，这些都不是真正的太阴病，但临床上要辨，必须要鉴别，那么如果真是太阴病的那个腹满时痛，则不能用芍药大黄，这是很清楚，那么太阴病的一切危险证侯和治法，一句话就说明白了，什么宜服四逆辈，所以这一章别看它短，都全了。
   少阴病下利，只是用四逆辈，它这个是不对的，它这个只是略略的说，如太阴病脉浮者可发汗，是顺差下利一证而说的，这就是照应头前的葛根汤，而且少阴病还有一个白通汤，那么主要的证侯在这里，所以在下面凡四逆辈就是太阴病，那还有说的吗？不能说是在这是太阴病的治法，后头越要用它就不是太阴病，哪有那个事呀，那就没法可寻了，寻还怎么辨证呀，所以它这个书是一贯的，既提出四逆辈，你们后头看吧，凡是用四逆辈者，都是太阴病里虚寒，它精神在这。所以这几节看者，但无一不备。
   所以会读这个书的，你就能够读出这些问题来，不然的话不行。所以尤其是这本书，古人是通过实践发现疾病的规律和治疗的一种方法，这些都是通过实践来的，这个东西永远存在的，客观存在的，可是古人对它是认识呀，有些是不足的，你看象六经，这个六经是自然而然的六个疾病的类型，怎么来认识它，相信我们再讲一讲，讲一讲六经和八纲等等情况，那么现在我们可以知道，它就这么几个类型，就这么来认识就对了，古人也是这么认识的，他就要发挥这个里头的理了，为什么就这么六个类型了，所以就想到针灸经络之说了，就起了六经来名之，这个就害人不浅了，所以立来这个注家呀，就是在六经上啃，这个六经的名字又来之于内经，就拿内经来附和，来解释伤寒，这是坏透了，王叔和是首先，咱们这本伤寒论没有，你看成无已本伤寒论就有，头前有个伤寒例，这是王叔和作的，王叔和采集仲景遗论，这是功垂千古呀，要没王叔和恐怕这本书传不下来，但是他没认识这本书，他也没法认识这本书，他是古人嘛，他就认为这本伤寒，就说的内经上的伤寒，所以就在头前写一个伤寒例，伤寒例头一句话就是阴阳大论曰，整个用内经上论伤寒的这些都抄来了，那后世的注家受王叔和的影响很大，也认为这本书来自于内经，咱们现在还说，这个伤寒论从内经发展起来的，你们想象可能不可能，内经不是个方书，它也没多少方子，一个人就通过内经，就能作出这么旨意，这么样肯定，我们通过临床实践证明它正确，不会有的，谁有那么大的聪明，那除非圣人，现在咱们就不信有圣人，没有嘛，那怎么可能，那内经还有呢，你根据内经搞一搞，不可能的事，可是大家现在都这么说，所以一提起这个经，就是经病，又是腑病，又是腑病都出来了。所以这本书真正辨证的体系、经义，反而灰而不彰，那么现在你问一个人这个伤寒论这个辨证呀，怎么一个方法体系呀，说不上来，注家都没在这个上下手，所以这个古人的认识有时候是错的，就是对经络的认识，张仲景也不例外，它也没改嘛，仍然搁太阳病太阴病，所以这个给后世影响比较大。咱们今天就讲到这儿，我讲的这些大家可以琢磨琢磨，我讲的不一定都是正确的。
胡希恕讲伤寒论第七章辨少阴病脉证并治简介
   这个少阴病，根据八纲看，就是表阴证，也不是什么特别的病，古人起的个经络名称，所把大家把少阴病给弄糊涂了，古人对这个规律的认识，是通过实践，肯定是没问题的，客观存在的，但对这个认识是有问题，古人那时候是限于科学呀，所以这个说是经络受邪发病，这个与后世的辨证很有影响，我们先根据这本书讲一讲，再来讨论，这个值得讨论的，开首说了一个少阴病的题纲，这个题纲的意思是后世注家的说法。所谓题纲者，就是概括一个病的概括说法，题纲者提其纲领嘛，以下也都包括这个纲领，我向来都认为这是一个特征，那么少阳病的一个特征，太阳的特征，见到这种证侯就是什么病，所以叫特征也可以，那么他这头一节是这么说的。
胡希恕讲伤寒论第七章辨少阴病脉证并治第281条
   少阴之为病，脉微细，但欲寐也。
   少阴病也是表证（表阴病），他这没详细谈了，这就冲太阳病来说的，一般的表证也类似太阳病，但是脉虽然浮，但比较微细，这个微细呀，借助于浮，同时由于这个少阴病呀，虚，所以这个人呀，但欲寐，喜欢躺着，喜卧，困倦，就是我们平时遇到感冒这种病，不过少，还是这个太阳病多，那么身体特别虚的人，或者老年人，气血俱衰，得外感，常常发生少阴病这种征象，就是脉不浮，而偏于微细，那么其人呢虽然也有身疼体痛，头痛项强等都有，但是，但欲寐，应该这样理解这一段。
胡希恕讲伤寒论第七章辨少阴病脉证并治第282条
   少病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日，自利而渴者，属少阴也，虚故引水自救。若小便色白者，少阴病形悉具。小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。
   这一段关照很多方面，少阴病里头要停水的话，太阳病也有这种情形，那么他就要吐，而又不得吐出，所以心烦，这个心烦呀，应该有个逗点，它这个欲吐不吐心烦，欲吐而不得吐，它心烦，但欲寐是少阴病的本证，少阴之为病，脉微细，但欲寐也。是它的一个特征，就是说在少阴病存在的时候，已经得少阴病了，有这个但欲寐的证侯的反应，同时欲吐而不吐，而心烦，那么就是外边表现为少阴病，同时里内头有停饮，所以要吐不吐而心烦，应该作这样一种体会，那么这个少阴病本虚，它要传里呀，不等到八九日，咱们讲太阳病，五六天是传少阳病的时候，那么六七日，七八日，一般五六、六七日常传少阳，七八、八九日常传阳明，我用少阳病它是虚，尤其里头再有停饮，有寒饮，那传里非常快，一传里头，这个少阴病传里呀，不象太阳，多传太阴而发生呕吐下利的这些病。
   太阳病传里呢常传阳明，发为胃家实这类的病，可是太阳病也有时候传太阴，那么少阴病呢，也有时候传里传阳明，后头也有，但是这个都是比较特殊的，比较少，一般少阴病的这种表证，传里，常传太阴，尤其胃有停水，开始得病就是欲吐不吐而心烦，这个最终是传里发生太阴病了，非到五六天的时候，这个少阴病支持在表的时间最短，二三日以后，四五日就常传里了，到五六天自利而渴者，自下利而渴者，属少阴也，这个渴呀，这句话是这个意思，上次讲这个太阴病的时候也讲过，所以下利不渴者属太阴，以其脏有寒故也，是不是有这么一节呀，这个虚寒在里，它不象热，它不渴，那么渴呢，都是有热，那么这一段，所以说这时它用的这个字呀，让你作个参考呀，那么也有渴属于太阴的，这就是自利，一般病于太阴发生虚寒在里的这种下利，它不应该渴，那么现在这个渴呢，与少阴有关系，因为少阴呀，就是津液虚，就是津虚血少呀，本来就虚，它一下利呀更丧失体液，所以说是渴，这个渴它底下有个注解，虚故引水自救，它说这个渴不是里热这个渴，它就由于宁丁易传里，一下利更使这个津液虚，本来就虚，那么这个虚，它缺水呀，所以它引水自救，这么一种反应的渴，不是象里头有热的渴那么厉害，所以它搁个属少阴也，所以它这个书不好讲就在这个地方，假设你不前后这么看呀，没门，就给弄糊涂了，所以这个阴寒下利应该不渴呀，为什么渴，它还主少阴呢，你要从字面上不能讲，它是要让你对照前面，它说这个渴呀是虚所造成的，所以我们辨证呀，也不能说这个人下利一渴，它就是热呀，你要好好看，那么这个怎么才能证明它呢？它底下就说了，若小便钯白者，这肯定不是热，而是寒，虚寒，这是下焦虚有寒的问题，所以说它是少阴病的渴，它是虚的渴，这个头前也有，看头前，在太阳篇有这么一段大家不知道还记得不记得，伤寒六七日不大便，头痛有热者，那么可以用承气汤，但小便清者，知不在里，而在表也，宜发汗宜桂枝汤，这个跟那个是一样的。真正热，小便必红赤不可，假设小便清多，这个病呀不是里热的问题，所以辨证呀不要片面看问题，就在这。那么这个渴是里热，还是因其虚而渴，因其虚而渴的下利，肯定是阴寒下利，如果因热而渴呢，那另当别论，那么这个拿什么方法来证明它呢？所以这个疑似之间呀，你得取其它的问题了，或者以脉，或者以尿，尿也是验寒热的一个标准呀，因为头有讲过的，所以它在这提一提，那么这时候你看这个尿，如果它红赤，肯定它这个渴与阴证没关系，如果白是下焦虚寒，也就是里，里虚寒，下焦是在下面嘛，属于下焦的问题呀，所以这个下利属于这个虚寒，那是没问题的，正因为小便色白，正因为下焦虚有寒，不能制水，就说这个水呀，比正常的这个包含的内容不一致，水的成分呀多少些胆汗呀，国为水代谢呀有些尿素等，所以色它不会白的，如果色白说明这个水的消化没有，这个机能的虚衰没有得到正常的消化，它是这么一个说法，它是古人的一看法，那么总而言之，这一段很重要。
   第一个，一般说是阴寒下利不不渴，那么它渴呢，也有阴寒下利，真正虚它也渴，这种渴不甚，那么你要看看它小便是黄赤，还是清白，黄赤肯定是里有热，那个既不是少阴，也不是太阴，不是少阴病转属太阴了，肯定它是，就是以前发生少阴病，也要转属阳明了，那么它要是小便色白呢，肯定上面那个断法是对的，所以这是关于辨的问题，所以这个书必须得整个看，你隔着看呀就什么也不是了，那么由于太阴病他说了，下利要是不渴的话，这都是属于阴寒下利，宜服四逆辈也，那么这里它又提一个不渴，也是病于太阴它怎么就不渴了呢？也有这个情形，那么这个津液特别虚，缺少水分，它是这么一种想水喝，那么这个可能验以小便，这在太阳篇里也讲了，伤寒六七日不大便，这时候头痛有热，那肯定是阳明，它不大便了，但这个了不一定呀，你看看这个小便如何，如果小便赤，肯定用承气汤，那么小便清，就是这里说色白了，那肯定里头没热，那么这脑袋痛呀，还是表证，发热头痛，那还是要解表，所以这个书要整个看，不然的话，你看看这个注家的解释都错了，它这道理在哪呢，他就光守这一段，他就闹不清楚了，这是第二段，这段挺重要，第一段说明这个少阴病，要是内有停饮，是绝对要传里，太阴，发生自利的不可，也往往呢这种下利由于少阴病本虚呀，容易引水自救的这个渴不要错看了，要好好辨证，验小便看怎么样，所以这段呀，很不好讲，看这个本文常常闹错误。
胡希恕讲伤寒论第七章辨少阴病脉证并治第283条
   病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛，而复吐利。
   病人脉阴阳俱紧，这是伤寒的脉，太阳伤寒呢它是无汗，现在呢有汗，所以搁个反汗出者，那么这样一出汗就不是太阳伤寒了，此亡阳也，这是表虚不固，而津液外亡，这个亡阳是指津液说的，那么亡失津液，表虚它属于少阴，所以它说属少阴，这个少阴病呀，一般说脉是比较微细的，脉浮而微细，也有浮紧的，也有，这个是说明这个，这个阴阳俱紧的这个阳是指的寸，阴指的尺，仲景这个脉法呀，阳有的指脉浮，阴有指的沉取的，如头前讲的太阳病阳浮而阴弱，这个阳浮于外，而阴弱于内，这是内外为叫阴阳，那么这个呢不是，这个就指的寸尺之分，那么这个候表里呀，仲景这个脉法有二种，有以浮沉来候的，浮为表，沉为里，也有以寸尺来候的，寸以候表，尺以候里，这个在金匮要略里头，脉浮者在前，其病在表，浮在前，就是指的关脉，那浮在后呢，病为在里，它以这个尺寸来候表里，所以研究仲景的书，他这个脉法就是这样，它这个就是这样的，寸也紧尺也紧，他说这个紧不是实的问题，因为什么，它汗出，不是太阳伤寒阳气重于表，不是这个样子，这个是亡阳，亡阳者是表虚不固而汗自出，那么由于这个寸脉紧，这个紧就是邪胜，就是外邪……那么这个津液又虚，所以这个法当咽痛，这个组织枯燥再一有热，嗓子要痛的，阴脉紧，他阴脉也紧，这个紧脉也主寒也主水饮，这个阴脉是指里的水饮，有寒饮，那么少阴病这个尺脉紧里有寒饮，法当吐利，所以他这个法当咽痛，而复吐利，冲这个脉阴阳俱紧说的，那么这段也不好讲，这段得分析清楚，所以少阴病呀一个特殊的问题，这是说的特殊的问题，少阴病一般脉偏微细呀，也有紧的，可是紧它与太阴伤寒是二样呀，太阳伤寒脉浮紧它是表实，咱们说麻黄证阳气重故也，他这个阴阳俱紧反汗出，他这是亡阳，那么它这个表气不固，而亡阳汗出，是这么一促情况，所以他说属少阴，那么为什么法当咽痛而复吐利呢？由于这个寸以候表，表的邪热甚，又亡失津液，所以法当咽痛，尺脉也紧，所以里有寒饮，法当吐利，所以既咽痛而复吐利，它是这么一个。它这个文章呀都是非常简练，这是少阴病有一种特殊的脉证。他这个常常有这种情况，那么这个不是说它马上就要，这是说它这个往后呀，开始的这个少阴病要有这个汗出脉紧，它这个虽是紧，还是有余的脉，它邪热甚呀，这个传的以传少阳的时候多，那么这个吐利和咽痛，这个后头有治疗，这个猪肤汤就是，这个不是的，这是不过是虚热这种证候，不是太阴这种证侯，这种下利也不是真正的太阴下利，这个咽痛呢，就是近于这个少阳病呀，这种孔窍的这种发炎，大概都属于少阳病，这里它说明呀，少阴病要有这个脉，要是传里的话，能发生这个情况。
胡希恕讲伤寒论第七章辨少阴病脉证并治第284条
   少阴病，咳而下利谵语者，被火气劫故也，小便必难，以强责少阴汗也。
   以火劫发汗，这是迫使发汗，少阴病，本虚，津液虚，这个发汗最伤人的津液，那么病表的这个阶段呀，是要发汗，但是要微发汗，不象太阳病，更不能用火攻，以火迫使大汗，这更错了，如果里头要是有停饮的话，这个火邪激动停饮，逆于上者，所以于肺则必咳，迫于下则必下利，它这个受火气的激动里饮的话，火气入胃呢，那一定要谵语，少阴病津液本来虚，再迫使大汗出，小便必难，它没有水往下行了，那么这就什么道理呢？就是强责少阴，发汗，不应该用火劫发汗，这是强责少阴害的，大出汗是不对的，太阳病也不能用火攻，咱们头前讲了很多了，那么少阴病尤其不能用火攻，要火攻就有这个变化发生，少阴病在表了，也是要用发汗但是发汗更得节制，第一个是火攻不可。
胡希恕讲伤寒论第七章辨少阴病脉证并治第285条
   少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。
   这个细数之脉呀，是虚而有热呀，就是津虚热甚，脉细数，见之于沉，这是里，津虚热甚的这么一种情况，病为在里，少阴病要是细数见于浮的那么一个问题呀，要就根据少阳病
   的那一种发汗法则，它脉沉，沉为在里呀，这是虚热在里，这它不可发汗，所以它少阴病，那么它是个表阴证，我们说他是表证，历来注家都不承认，这是我这么讲，可它不是表证，为什么这也不可发汗，那也不可发汗，这不是费话吗，这很清楚它是个表证，这个表证它不能拿太阳病的发汗法子来发汗，要是微发汗就不对，它后头有呀，用火攻不可，尤其到已经脉沉，它这个病已经入里了，太阳病不能发汗，少阴病也不能发汗。
胡希恕讲伤寒论第七章辨少阴病脉证并治第286条
   少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。
   这一句也很好，后头也有矛盾的事。这个少阴病，脉微是指脉微欲绝那个微，不是开始说的“少阴病，脉微细”那个微，那个是浮之中偏于微细，这个是但微，脉微欲绝的微，真正微到那个份上，那不可发汗，什么道理呢，没有津液，亡阳故也，这个外面津液没有，不是阳气重而是亡阳，那么外的阳已虚，这是不可发汗，尺脉同时要弱涩者，弱，尺脉迟以候里，前面已讲了，这个尺以候里，可见上面这个脉微是指的阳脉微了，寸脉微，寸以候表嘛，那么尺脉弱，里虚，涩者血不足，里也虚而血不足，更不可下，所以少阴病要是脉微，不是微细那个微，这个微是脉微欲绝那个微，脉时有时无的，这是没有阳，这样的不能发汗的，这与上面的全是少阴病发汗的禁忌证，与太阳篇有发汗禁忌证一样。
   第287条：
   少阴病，脉紧，至七八日……头前不是讲了。
   少阴病不是也有脉紧的情况吗？这是接着那段说的，那么这个到七八天的时候传里了，而自下利，就是传里为太阴病了，原来脉紧，这个骤然间脉微了，脉暴微，可是这个时候有好有坏，如果手足逆冷，那胃气已衰了，是坏象了，这个病了不得了，手足不逆冷，不厥，而反温，这是里气，胃气相当好呀，胃气还强，那么原来脉紧，它没有了，这是欲解之候，虽然烦而下利，这个下利烦燥是一个不好的样子，咱们治下利快了，热天是下利多，要是烦燥这个病都是一个变化莫测的时候，这个病在进展，那么这个烦呢，不是，这个正与邪争者烦哪，虽然它烦燥而下利，不要害怕的，一定好。这段在太阴篇里也有呀，就是“腐秽当去”那条互参就明白了，这个不一定得少阴病，太阳病也是一样的，这个病的邪气非常实，脉紧嘛，那么传里，传里之后了，如果胃气亢盛，这个病邪反而由传里而去，所太阴篇不是有“腐秽当去故也”，这是生机能把这个病自然抗拒了，就是解除了，这很好，所以说这个中医呀，古人这句话是一个自愈名言，所以正邪交争，这个很合乎科学，古人看这个疾病呀，不是疾病自己在那进展的，它人的机能交互起作用，怎么个机能呀，这个生理呀，就是人体的这个，老跟疾病，要想解除它，就是咱们现在话就是斗争呀，它与疾病老斗争，一时也不息，这个很有道理，咱们这个内经之所以形成，与这个都有关系的，这个要跟你们解释一下，这个人要是有了病，这人体这个东西，受了外界势力它就要抵抗，没有这个本能呀，你象咱们在宇宙不能的，这个病菌有的是呀，就象这个急性传染病也是一样的，他不得病，他就得病了，这个不得病的，是他的身体机能非常的亢奋，一遇到病菌就能马上抵御它，那么这个病呢，也是这样的，有了病了，这个生理机能也会想法子抗拒它，要解除它，可是靠这个自然量力，有时候解除不了，解除不了呀，他就反应为病状了，就形成了这个病状，这是咱们中医正邪交争，咱们再想一想，这个人体呀，万人构造都一样的，不是你这样体质，他那样体质，都是一样的，五脏六腑大致都一样，抗御疾病呀限于自然的生理结构，他有一定的方面，你看咱们随便拿脑子想一想，人体想要排除疾病，就这么几个方面，一个从广大体表面，出汗，用发汗的办法来解除疾病，咱们太阳病就是这样，前面已讲过来，脉浮头项强痛而恶寒，它就想要从广大的体表面以发汗的机理把病邪解除，它解除不了，所以阳气在表嘛，血管又多，达到一个饱满充血状态，脉紧，脉浮而紧，头项血液凝滞样疼痛，感冒都有这样的感觉，体温高了，与外界的差距加大了，觉着有寒，咱们细想想，这些症状是什么呢？你要看看解剖生理学就好了，这个人要发汗以前呀，第一个血管扩张，就是毛细血管，所以内部体液大量输送到体表，干什么？它想出汗，毛孔一开，它汗就出来了，从汗腺就出来了，那热就解除了，可是在另一般的个感冒呀，形成这种太阳病的阶段呀，
   达不到汗出，这种准条件都具备了，所以得这个表证，那么再有一个方面呢，你想一想，人体的构造呀，表不行，他就还想个办法，它就是里，里就是消化道之里呀，上面吐出，下面排泄，他利用这个道理，这也是万人具备的，咱们讲的阳明病、太阴病都是这个东西。它把这个病邪整个驱逐在胃肠之里，就达到这个目的就行，也是限于自然量力达不到，就即便下利了，这个胃肠的功能呀，它反而自己出了毛病了，病邪还没排出去，自己就出了毛病了，就是所谓太阴病的这种情况，那么反到达不到这个泄下的作用，就是阳明病的那种情况，这就是里，去离表，里而外，就是利用半表半里这个方面，这一方面利用一切脏腑的机能，呼吸道呀，泌尿系呀，等等的方面把它排除，这就是咱们说的口苦咽干少阳病那种情况，这个排除疾病在人体上只有这么三个方面，你想一想，可是这个……就规定疾病反应的表、里、半表半里这么三个部位，是不是的，所以咱们这个辨证，它不是表就是里，再不然就是半表半里，这个不是疾病在那搞的，这就是人体共疾病，它老想解除它，这个人体起个主导作用，所以这个病不离开表、里、半表半里，那么这个机制的反应，要是亢奋，就是人体的机能呀，就是阳性征，要是这个机制的反应弱衰，这就是阴性证，那么这个病位就有表、里、半表半里，这个证的性质的反应不外乎两大类，一个阴一个阳，所以有阴阳，里有阴阳，半表半里也有阴阳，就六个型，六个基本类型，我们现在临床上还是这六个类型，它不是这个类型就是那个类型，也有这个类型与那个类型交错互见，这都有的，这就是六经呀，它古人通过临床呀他看到这六个基本类型，这个不容易，他经千难万苦总结出来的，所以咱们六经就是这个，可是古人对它呢没法认识，限于当时的科学嘛，我们现在比古人强的多，是条件强的多，不是脑袋比他们强的多，所以他们就是用上经络了，那么这经络受邪发的病，这就坏了，所以就弄一个太阳病、阳明病、少阳病等都拿经络名给起上了，这个他害人不浅，但是古人也是的，原起他未必是这个意思，可是后世注家在这里就作文章罗，这就把辨证的规律给弄不明白了，到现在也没弄清楚，所以现在研究伤寒论，伤寒论怎么个辨证体系呀，说不出来，那么中医辨证施治究竟失治，是疾病自己什么呢，也不知道，我认为这些地方要努力，这个东西就在这个，它是规律性反应，就是我们刚才说的，这外规律性的反应是怎么来的呢，主要来于人体与疾病的斗争，古人这个体会是很好的，不是疾病孤独在那进展的，它是机体与疾病两个方面的作用，所以古人说正邪交争，这是很科学的一名话，可是大家都是做口头痰罗，没有好好分析这个东西，咱们这是讲一个是扯远了，可是我说的这个很重要，这个对理解六经还是很重要的，那古人不对就是不对，现在有一帮人哪，对古人……，我认为是错的，他古人那时没法认识呀，好几千年前，就张仲景也是一千几百年哪，他怎么能认识呢，它限于当时科学水平，那么他不认识不等于中医这个科学东西，他这个自然规律还是好的嘛，那么他错了，我们还是跟着错？我认为不对，应该结束它，我就认为这个六经不是这个，与内经中的六经没有一点相同之处，它这个都讲表里相传，那个讲的六经递传，那它对的，而且那里头说是一日太阳、二日阳明、三日少阳，那么这三天，可以发汗，阳明也可以发汗，少阳也可以发汗，它这书不是的，少阳、阳明绝对不能发汗，这怎么能共同呢，它不是共同的，所以这个注家呀，咬定这个经络不放，它这是个大问题，那么这一段不可是少阴病，而是我们讲的这个287，凡是表证的时候，如果邪胜，那么它传里，传里这是一个生理机能，把它由里解除呀，那么如果暴烦下利，由脉紧反细，而手足反温，手足反温，这个古人的看法也不对，这个谷气不达四末，就手脚冰凉，……说明胃气比较强，那么这个不是虚脱的那种情况，这是好现象，邪去正虚之象，所以它要自愈，这个跟那个“腐秽当去”太阴病是一致的东西，可以互看，研究这个东西呀，就得想法，怎么想法提高，对中医理论的提高，这个是要紧的。
胡希恕讲伤寒论第七章辨少阴病脉证并治第287条
无
胡希恕讲伤寒论第七章辨少阴病脉证并治第288条
   少阴病，下利，若利自止，恶寒而蜷卧，手足温者，可治。
   什么叫恶寒而蜷卧，恶寒就是怕冷，蜷卧是蜷着腿，弓着腰，叫蜷卧，这是恶寒之甚，咱们就这个证侯，古人的看法呀，这是阴寒至极了，就是阴虚而寒，阴寒证，那么这个少阴病，病于里而利，就是病于太阴了，那么这个下利有的时候好，有时候它是坏，后头有，下利止还有死证，它无可下，它那个津液脱尽了，没有可下的，那就是死证，那么这个下利止，虽然恶寒而蜷卧，就象是个虚寒到家了，但是手足不厥而温，跟上面一样的，所以这个卫气呀，人这个卫是生之本呀，卫气存则生，卫气亡则死，有一分卫气，就有一分生命，没有就完了，它这里就是，手足温说明卫气还存在，还可以治，要如果四肢厥冷，卫气已败，必死无疑。
胡希恕讲伤寒论第七章辨少阴病脉证并治第289条
   少阴病，恶寒而蜷，时自烦，欲去衣被者可治。
   这是接着那一节来的，当然也有下利的这种情况，这蜷是说明少阴病转入太阴，少阴病没去，可是太阴病发生了。都在这个阶段了。这个阴病见阳则生，这个时自烦欲去衣被，外边这个情况是虚寒到家了，也是恶寒而蜷，这个烦是个热象，也就是正邪相持而烦，这个燥不是，燥是乱也，正不胜邪，咱们不是说正邪交争，在相持的时候烦，不能相持，邪胜正不能自持了，那就燥，燥者乱也，所以这里只是烦，还能相持，而且欲去衣被，这是热在里边相当盛，……这是个好现象，这是也可治的，这都全从自上头少阴病下利说起的，这个少阴病下利可连贯着看，一方面合病，就是少阴与太阴同时发病，也叫少阴病下利，第二个就是少阴病传里而发生下利，就是少阴太阴的并病，也可以叫少阴病下利，这个书没明指出来呀，再者是二者俱有，我们研究这个书呀，无论它是合病，或者是并病，只要是这种情况，这种情不要紧的，看着挺危笃，但是还能治，主要的是卫气没败。
胡希恕讲伤寒论第七章辨少阴病脉证并治第290条
   少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。
   它这个少阴中风它就是跟太阳中风是一样的，它这个没提伤寒，随便说一个，中风如此，伤寒也如此了，就是古人认为是受风邪了，在太阳病里头特别提出二种治法……（32集完）

欢迎光临黄帝内经 (https://huangdineijing.com/)