黄帝内经

标题: 赵绍琴温病讲座《温病心得》11（字幕版）_标清 [打印本页]

作者: 宋利 时间: 2016-5-12 10:23
标题: 赵绍琴温病讲座《温病心得》11（字幕版）_标清

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赵绍琴温病讲座视频讲稿如下:
十一讲，为什么要讲这个呢？就是说是卫气营血嘛，那都讲完了，是不是？内容呢，当然是我们，就是把温病的精华点，温病的重点，我都讲了。你别瞧你背了那么些方儿，是不是？那么没讲到重点。所差的呢，是什么呢？那么我这个讲稿是写了大概二三十个，现在我们讲的只讲了十一个。像湿热病、舌苔啊，等等的这些，都没讲。

　　那么，那些要都讲完了呢，那就说是比较时间更长一些个了。主要讲的都不是讲义，也不是什么《温病条辨》，我讲的就是，告诉你临床上究竟怎么分？

　　就像湿热似的，湿跟热怎么个比重，你怎么诊断有多少湿，怎么诊断有多少热，用药我们怎么用，讲的都是这个。那么现在呢，现在我们讲的这个血分，也是参考《温病条辨》，参考温病学讲义，参考叶香岩《外感温热篇》。那么重点都是我通过这么五十多年，自个儿临床的体会、认识。我非常反对不临床，非常反对就念几本书，还作为自个儿是不错，还讲，这是不对的。必须有临床经验，体会到的。

　　那么这一节呢，就是入血，就讲的是血分。“入血就恐耗血动血，直须凉血散血”。

　　这温病主要的，它的特点就是，叶香岩把它分成卫、气、营、血四个阶段。那么这个呢，功劳很大。截止到现在，很多人不学温病，不学，甚至于格格不入，认为六经辨证就够了，我有那一百一十三方我还不够使的吗？错了，这种思想是错的。《伤寒论》的方子，用在伤寒；温病的方子，用在温病。一句话，虚热病要用的方子是虚热的，都离不开辨证论治。可是总的原则，那个是皮毛来的病，受的是风跟寒，这个是口鼻吸受来的热，根本是两档子事。自己不懂，错误地还要把温病、伤寒混成一谈，把两千年前的东西，都开倒车，是不是？我们温病是进步多了，是不是啊？

　　所以呢，就是这观点，当然有人就乐了。有的人是这样，我在外面讲病，就有人认为呢，就说这是祖师爷的方子。哎，我们承认张仲景是我们的医圣，我们老承认诸葛亮啊是够聪明，可是现在已经到了月球了，我们能够，火箭上月球了。你诸葛亮再聪明，你差远啦，是不是？你就是推着车呢还，是不是？现在你瞧瞧，我们这什么工具？科学是发达的，三十年代跟五十年代就差多了，五十年代跟今天八十年代就不一样了。再过十年，到九十年代，你想过没有，比这个要更要突出。真能解决了问题，人家才信呢。你还守着那个几百年前的方儿，没效。关键在于临床疗效。

　　我天天讲，过去我瞧不好的那几个病，肝硬变瞧不好，肾炎尿毒症瞧不好，白血病瞧不好，现在这三个病基本不成问题，真能保好。所以我说，瞧病就得保好，才行。

　　不许试试，说我会开方儿，你就试试啊。拿人这儿开玩笑？得保好，这叫瞧病。是不是？瞧病就得保好。说这个病我不保好，我不认识，不敢瞧，告诉人家。是不是？你瞧我最近瞧了起码有五六个，肝硬变，肯定有疗效，就好了。

　　你像张广厚，好极了。那么今儿可以，凡是有的同学，我们今儿可以带着你们去瞧瞧，现在还在中日住着呢倒是。出院之后，这回感染住的中日。现在上个礼拜我带着去了，去给他看去了。这回是感染了。一年，好极了。

　　那么入血呢，就是耗血动血，这要用的方法就是凉血散血。这还是叶香岩的说法，原则是对的。“动血”包括了呢，发斑、发疹、吐血、衄血、这个便血等等的，内脏出血，都是动血分。什么叫“动血”呢？由于热郁于内，逼到血分，出血就是把身上的血不能按正常的循环，反着逼的，或者皮肤，或者内脏外，或者大出血，是不是？

　　肠出血也得算啊，胃出血也算啊，脾脏出血，等等的。意思就是说，热郁于内而出的血，一定要用这个方法：“凉血散血”。

　　“其为热盛动血，不能一味止血”。他是“热盛动血”。有人说，别的行不行啊？

　　那血小板减少症不行，紫癜也不行，过敏性紫癜也不行。中医辨证论治要辨证论治，可是很多的问题要懂。血小板太少了，正常是二十万、三十万，现在一万，大量出血，你还犀角地黄汤不行，凉血散血不行，就得有新的方法了。我所说要求你们，不是达到犀角地黄汤，而是人家那些吃激素都不行，血小板一万，甚至几千了，让你治好了才行，才是中国医学呢。是不是？

　　那么有人刚才就乐，就认为你怎么，认为好像是温病进步了呢？是进步了，要求你今儿个，你比这个要进步，是不是？比如我现在，我敢瞧白血病，起码一年来我，原来在北医那儿老得输血，我不用输血。现在我家里头还有两个呢，不用输血，就好。

　　孩子在外头玩儿，你说算不算好？当然得治它几年以后，血象都得正常了。肝硬变也是一样，尿毒症，基本上能够保好。尿素氮八十几我都不害怕，一百多的有时确实是紧张一些个。确实是，就是通过怎么着，你这个你净念《伤寒论》能行吗？那尿毒症你治得了吗？肝硬变，你就鳖甲煎丸，你就会一个鳖甲煎丸，能治得好吗？这三个病都是过去我在东直门医院，管内科的时候，我管病房，都是失败的。可是现在经过十年后都是发展的。过去肾炎是挨着个儿死的，白血病也是这样，肝硬变也好不了。现在有办法了。

　　“不能一味止血”。炭类止血，我在杂志上发表过一个稿子，就是我，我的先人，我父亲啊，他在民国几年，现在呢，是七十多年了，民国几年，大概一九一几吧，在北京有这么一个病人。你们看看，有的看过杂志的，有的没看过的。这个人是什么呢？

　　就是恭王府，它是王府啊，清室，在这个清代皇帝里边，各王府，跟皇室的亲族弟兄，什么贝勒府啊，恭王府啊，摄政王府啊...什么这些个，那么他们家里的一个孩子，就是出血，鼻子出血，发高烧，鼻子出血。那么当时请了很多名医，哎，很清楚。原先我父亲有日记，他就是都用的炭药，什么这个炭那个炭，荷叶炭啊，什么藕节炭啊，都止血啊，中医的理论就是黑能止红，有效可是没用，他吃完了没用。后来就请，当时北京有一个德国医生叫迪伯尔，是德国大夫。那时候就说是宣统没有退位以前，宣统的病就是迪伯尔治，给宣统瞧病，这么个外国西医大夫。

　　那么先父呢，那时候不是太医院当院长啊，也跟迪伯尔很熟，常一块儿会诊，那时给宣统，就是比较早啊。那么就恭王府这个孩子，不是鼻衄血吗?因为迪伯尔很贵啊，出一趟诊，现在说得几百块啊，今天的情况得几百块钱。咱们比如出诊三块，要不一块，他就几百块，那么些个。那恭王府有钱哪，他用什么呢，焊血管儿，用电焊血管。鼻子不流血了，可是嘴里大量的吐，血一口一口的。那么在这个时候，人家就是请我的先父，说介绍吧，因为他是清朝，清室的太医院的院长啊，请来一看。当时认为怎么说还...。到那儿去之后他一看，他说啊，这个孩子要出麻疹。吃这个药之后，可能三、四个钟头要出，或者明天出。这儿来的这些恭王府很多的亲友啊，当时全是人啊，就议论他这不是，你这不是瞎说吗？是不是？你怎么说出疹子，跟出疹子有什么关系呀？

　　假如要是我们没名儿的去了，人家根本请你走了，给你三块钱你走吧。可是他呢，因为很重视，说就行了，就吃药开方子。说疹子一出来，赶紧给我打电话。那时候已经有电话了，我们家反正就是，就是有电话了。过了三个钟头，就来电话了。说烧啊，退多了，孩子也安静了，血不流了，身上全是疹子，说请您再来看。当时就是下午，大概六七点钟，又去了一次，好了。说这疹子出三天啊，基本上就好了。就开了一个方，过了几天全都好了。

　　谁给我讲的呢？就是孔伯华孔先生，跟我讲的，他跟我讲的。说你父亲那叫瞧病，他就举了几个病例，说那叫瞧病。他说一般这个，咳嗽、发烧，弄点儿枇杷叶什么的，这不叫瞧病。是不是啊？所以我们要记住，这虽然是个病例，我在杂志上发的，写过这个。很多，像先严他的很多病例，都是，你瞧着他都说是西医不太好治，都是，可是成功了，他就治成功了。就是说中医的水平很高，不是四物汤补血，四君子汤补气，是不是？像我们东直门我们有一个大夫，现在也不错了，他说的好，嗨，中医这病不是气虚就是血虚，反正我有八珍汤，全能治。这都是诬蔑我们中医，不学无术啊，胡说。

　　不能一味的止血，“首当凉血解毒”，就是用凉血，在这个时候应该用凉血解毒。

　　血凉了，就不能妄行，热则迫血妄行，一凉呢，就不妄行了。活瘀，散血，可止，“瘀散血可止”。瘀散了，血就可止住了。

　　这儿我再说一个病例。那天哪个同学跟我说，说您说点儿病例我们听听，给我们讲讲。我再说一个实在病例。好像是六二年，六三年吧，反正六二、三年，那北京医学院的第一附属医院，现在的院长高兴——高院长。高兴同志——高院长，他是北医的第一附属医院的正院长。他得了一个病，什么呢？血小板减少紫癜。当时呢，他北医的院长啊，那么些个你瞧瞧，北医附属医院，白塔寺人民医院，都是北医的啊，都是北医的医院。看了半年没好，还出。出血到了什么程度呢？他挨着桌子压一会儿，全是出血。血小板大概...,我忘了，大概顶多一万。

　　那么那个时候呢，就是自塔寺人民医院有一个血液病的专家老大夫，中医，叫徐...徐老，也是跟秦伯未秦老同时候的。徐老给瞧呢，没见效。后来北医呢，就请我们北京中医学院的顾问，秦伯未，你们知道吧？秦伯未秦老，他是卫生部的中医顾问，中医学院的顾问，是内科的技术指导，中医学院的技术指导小组的组长。是这么一个权威人物。我当时是管内科的病房，主要是管这个科研，内科病房和教学。那时候好像我跟董建华吧，两个人，管内科。那么当时是马院长，马万芬。马万芬呢，她的哥哥就是马万森，心脏病专家，可好了。那么马万芬呢，就是我们这个附属医院的院长。

　　秦老给瞧了一两个月了，病没好。她找我，她说，赵大夫你给瞧瞧。当时我很顾虑，因为什么呢？他是我们第一把手，业务，技术指导小组组长，我跟秦伯未秦老关系很好。因为我这病房呢，他主要是技术指导嘛，就在病房一个礼拜查两次到三次。我就怕关系不好。所以我就跟马院长说，我说合适吗？马院长说，不要紧，明天呢，他到长春去，开会，借着他出去，你瞧，不是一点事儿就没有吗？我说那行。要不然，他说秦老瞧不好，我万一要是瞧好了，我说不好看，我就怕人家不好看。当时我就瞧去了。那么这个马院长马万芬呢，跟这个高兴呢，俩人在解放开始的时候都是北医的，当科长，反正俩人是老同事了。

　　他来了。.第一次来到这儿，带着什么人呢？内科副主任，内科两个副主任，院长办公室主任，反正是院里头这些行政的，六个人。那时候我们就有高干室啊，一看，当时呢，高兴同志呢，在车上就下不来了，得几个人搀着下来，一天吃一两饭都吃不进去，虚弱到这样。我一看那方子呢，当然我们到今个儿，我也不愿意评论，都是很贵的，都是止血药，凉血药、止血药，当归啊，白芍啊，鳖甲啊，牡砺啊，龟板啊，仙鹤草啊，什么类似这些药，都是止血凉血的。什么首乌藤啊，都是这类药。但都是，连北医的徐老的都是，没见好。

　　那么当时呢，我呢，就开了第一个药，开上什么呢？干姜。给我写方子的呢，是个西学中，他是秦伯未秦老的徒弟，西学中，因为秦老走了他就给我写方子。他就捅我，他说赵老师，您怎么使干姜啊？我说得使干姜。第二个药，黄芪。他又小声说赵老师可不能使。他这一说不要紧，人家那俩北医副主任都学过中医，西学中。他说，赵老您这方子吃不了。我说怎么呢？他说吃了更坏，您倒给高院长治坏了。第三个药好像是桂枝。越开，他越不让开了。刚开了五六个药，不让开了。我说也差不多了。

　　他说不能吃，您这药吃了，大出血。

　　我很难解释啊。我说这样好不好？后来我也考虑，马院长也在这儿，你说我也不能犯这态度，说我不瞧？这也不行。我说你这样吧，可能是不好，你看，我估计是好。

　　我说这样，一副药要吃两天行不行啊？一天吃半副。我说这半副，你要再怕它力量大呢，半副的半副上午吃，半副的半副下午吃。这一副药啊，吃两天，分四个上下午吃。先吃个半副，吃个第一天的第一道的二分之一，上午吃。假如不好，下午就别吃了，好啊，下午再吃。就这样把这个病算瞧完了。是不是？院长办公室主任也好，都怕我给治坏了啊，就这样。

　　那么吃了这两副药，吃完了，过了三天，打电话来了。马院长找我去了，说赵大夫，说我们这高院长很好，说还来。你今儿个下午来不来？我说我来啊。好。来了。

　　下午来了，他说好极了，他说现在我能吃四两饭了，我能下车，自个儿下来，走得很好，现在这出血点没了。

　　第二次药，我这黄芪就是一两了，党参一两，桂枝就是六七钱，还是这方子，加重。药的力量大多了。那么这是第二次瞧。第三次瞧完之后，基本全好了。就是血小板少，长到八万，可是症状没了。那么再有一个礼拜，好像第三个礼拜，高院长就上我家去了，骑车自个儿去了，礼拜日。他说，赵大夫你忙啊，他说，我啊骑车都行了。

　　看看，到今儿个。

　　后来怎么着呢？后来就八万多啊，不太长了。因为这个在北医啊，让他们同学在西城区调查了一次，调查了一万人。血小板啊，好像都是九万、八万、十万。最后的结论，八万就够了。教科书上虽然写的三十万、二十万，八万实际上就够了。通过这个病例你看看，到今儿个高院长还是活得挺好。

　　前年，他又要瞧，老啦，他跟我岁数这差不多。什么病呢？同学们别乐啊，什么病呢？他是舌头黑，黑得跟墨一样黑，就跟这黑板这么黑。咱们有一个同学是六二的，他现在是哪儿呢？北医的前边，肿瘤所，肿瘤研究所的所长、书记。他虽然六十七、八，跟我差不多，还当书记。后来他给我打电话，他说这回得请你了，你的学生治不好，俩月，我这舌苔没治下去。吃了我点儿药就好了。

　　后来我说，那时就是接近腊月二十二、三了，我说你啊，可以出院了。因为底下是肿瘤所办公室，上边就是他们北医高干病房。他说我下去，我瞧瞧这些个文件，他就下来了，瞧瞧文件。第二天就发高烧，我倒不知道。

　　那么因为他是院长啊，这个高干病房这个主任医师就给用上很好的药，青霉素、链霉素、卡那霉素、红霉素。哎，这些个药，很好的药。好药用完之后，第二天就哮喘，大喘啊，憋得气都上不来。气上不来呢，之后就给我打电话。他说唉...,就说是，老高，喘得要不行了。说一定请你来，北医的院长，都说要求你来。我就去了。因为我们很熟啊，是个很熟的人啊，我就去了。

　　到那儿我就问这个主任医师，这个病房这个主任。说高院长这个，是过敏，底下连喷、激素，都加上了。过敏，药物过敏。哦，我说.药物过敏，你把你这药给我停了行不行？他说，不能停。你看看，有时候西医说话很不客气，不能停。我说怎么？他说，停了现在很要紧，高院长就窝在这床边上，坐在地下，坐在凳子上这窝着，两天两宿啊，喘不过气来，脸都黑了，一点精神都没有。我说不是过敏吗？你给这药源一去了，不就不过敏了吗？他说不行，我要给这药拿下来，他要死了我这事故。我这扎着这些个，他没事，死了我不怕。

　　哎呀，我也着了急了，我就跟他爱人说，他爱人姓郭啊，我就说老郭啊，这怎么办？他爱人也没法儿了。

　　“虽然高院长是老院长了，大家伙儿很重视他，我也没办法。说赵大夫您就，他扎他的针，您就给开个方儿不行吗？”我说行是行，我保不了活啦。我说，他已经微弱极了，高院长很瘦弱啊，喘了四十八个小时了。我说，这人水米没进，这人已经不行了，给氧都不行了。他非让我开个方。结果我这回真着了急了。我开的方子很重。我知道，高院长你死了，开的方吃你也死，不吃你也死，反正。开完方子了。我跟他说，我说明天早晨八点给我往中医学院办公室给我打电话。我说，我准到那儿。假如好了，我赶紧再来再给换方。我说要不好啊，你就甭给我打电话了，我的意思就是说，死就甭给我打了。可是八点以后没有消息，我就着急了。我就往病房，北医的病房给打了个电话。他的爱人姓郭，老郭接的电话，说“我在这儿等着呢，要拨拨不出去。她说老高啊好了，全好了”。我说什么？她说全好了，说您来吧，我们车接您去。好，接车接来的我。到那儿一瞧，高院长好好儿的，喝粥呢。说赵老啊，你这回又救了我一条命。

　　你看看中医，就是高院长，北医的院长啊，现在肿瘤所的书记。所以这个就像这些病例呢，有时候就说您应该留下点儿我们瞧瞧。什么呢？第一个，主要是小青龙，人参蛤蚧散，黑锡丹。抢救。你瞧瞧他那儿要死，你瞧瞧这中医行不行？

　　过了一个多月，高院长这回就上我家去了，他说，那会儿不上他那儿住院了，他上我家来。礼拜日去的。正好礼拜日，那天正好屋里头去了人很多，就辩驳中医、西医行不行，有人那儿讨论上了。后来我也不好说中医行，说西医不行，因为我那中医也有，西医也有，到那儿也有瞧病的，也有看着我瞧病的。高院长来了。我说好极了，我说高院长来了，说高院长你请坐，你说说，中医能治急症不能治？他说中医能治急症，他说我这条命啊，就是赵老一回给我救的。你看看这中医行不行？

　　那么底下我们再讲一讲。那么就是说中医，关键是临床，你们千万记住我这话。

　　为什么我要说这个呢？临别赠言啊。今儿个就完了，我再不讲了，是不是？你看看，谁成谁不成。明儿个，假如有机会，我给高兴请来，北医的院长，让他坐坐，你说中医行不行？能治急症吗？让他说。所以说非你说才行啊，别人说人不信呢。

　　咱们现在讲解这一段的原文。那么这一段的意思呢，就是动血，凉血，就是说止血、凉血跟化瘀，跟活瘀，这些个矛盾，怎么掌握合适？不是出了血，你就犀角地黄汤，什么什么汤，我们这儿有个毛病，当然我说的意思你们要记住，不是说别的教授，也不是说别的老师，往往不大临床的人，就告诉你了，你就开犀角地黄汤出血，你就开什么什么汤出血，止血，是不是？他万没想到，我用附子止血，他万没想到，参附汤止血，你止啊。很多的时候要根据清况，你瞧北医这个院长就是。

　　假如有这个例，有一百个例子，就跟我上回给你们讲的剥脱性肠炎，首都医院瞧的，像友谊医院那儿昏迷，像王雪涛，什么阜外医院的那个，那个病窦，绿脓杆菌的发高烧一个月。类似这个，假如说有一百个病例，你说，哪个西医不服你？

　　上次我说了一个医院，就是咱们北京市最大的那么一个医院，不是不好说嘛。三零一提出来让我去，到那儿一副药就好了，四十二度，烧了半个多月啊。

　　所以我为什么我要跟你们讲呢，一定学真本事，不要乐，也不要认为，你别....我不是扒《伤寒论》，我是非常尊重《伤寒论》。《伤寒论》传下来，才出的吴又可，吴又可又下来，才出的叶香岩，叶香岩下来，才出了，什么这个薛生白啊，这些个人，是不是呀？我就说你们，比我要高得多啊。你们一定要好好掌握啊。是不是？能不能够看病，在这儿呢。说中医成不成？我没让你给我写一篇《论阴阳》，我让你给我瞧俩病。是不是啊？所以我呢，要告诉你们要注意这个临床，重视它。

　　那么血分证，是热病最深重的阶段，也就是最后阶段，多半是从营分传来的，到了血分。这个阶段怎么来的呢？伤阴，那么阴伤，热郁动风，动血，这个几个特征，所以甭管它斑疹，也甭管它出血、衄血，它都是血分，从营到了血了。就是血不足了，血郁热了，出血了。是不是？先热，出血，后头血、阴不足了，肝肾阴亏了，形成虚风了。虚风动了，肝肾都枯竭了，到了就完了。都是热邪灼伤血络，热迫血而妄行，就是“热盛动血”。所说的“耗血”呢？是指热邪灼伤了血中的营养物质，就是肝血、肾精，都消耗得差不多了，所以叫虚风内动，瘈疭。所以用的呢，大小定风珠，三甲复脉汤，二甲复脉汤，是这个。

　　治疗血分证，凉血散血，它只是对“热盛动血”而说的，是不是？凉血，指的是用些个凉血，用咸寒药、苦寒药来清解血分的郁热。除掉了“动血”的原因，热不清则血不能止。徒用炭药止血，热邪内闭，血热未清，不仅血不能止，而且郁久血分越热，越热越郁，倒增加出血。这些道理我们要明白。最后必然导致更大的出血。是这样的一个事儿。不是凉血就行，血热应该凉，凉不能过用，凉到十分之五六、六七就行了，过多了寒凝，涩而不流，瘀血。什么叫中国医学？这叫中国医学。不是犀角多使，啊，他们有钱，是不是？

　　上回我在首都医院，这句话不是瞎说的，我在首都医院给一个，有一个外宾，是不是？你们别...不能说啊，也是非常有名的，买俩犀角，好么，这外国人还真有钱，买这两个犀角，在香港买的，俩犀角给吃了，他那血啊，还是不行。所以我说，不是重药（就好）。有时候咱们一说呢好像，我这不是说他不好，就是说你们，年轻的同志，不能以多用就行。犀角一分要没效，一两也没效！俩犀角也没效！你记住了。

　　我父亲(在我)小时候就跟我说啊，钥匙开锁，我跟你们讲过，钥匙不是金钥匙、银钥匙就行，可能就铁片儿，对了碰，一碰就开。开这锁，是对了一碰就开，不是使劲扳，也不是金的好，白金的好，不是。这我父亲是我小的时候...，虽然说的话，他有时候就随便一说，很有意义。他给我讲的这个屋里热，怎么开窗户，那我记得，那七八岁，记得清楚着呢。现在就知用白虎汤，不行用犀角，用羚羊，用三宝，全错了。

　　下边儿我再讲，“热盛动血”，能够形成瘀的，有两个原因，有两个。

　　第一个是“热迫血行”。热迫，血妄行，离经之血呢，正在血脉之中，本来妄行了，成了瘀了。所以斑啊，鼻衄啊，便血啊，必须用活血化瘀，散而逐之。凉不行，你必须活动它，排了它。再告诉你们一个，治血证，我突出的用的什么呢？用的醋制大黄。这是我父亲他用的，跟他学来的。我为什么用大黄呢？就是主要它活瘀。要懂得这些个深的理论，不是止血。你就开个什么什么止血散吧，不行。

　　第二个，“热盛阴伤”。血呢，涩滞不畅，必须用甘寒，养阴增液。干什么呢?以畅血行。就说是它血分热，盛的，把这热去了，不让它妄行，但是不许过。过则寒凝，成了瘀了，又不通了。热去瘀散，动血可止。热去了，瘀散了，动血就好了。是不是啊？

　　那么，今天我讲课就到这儿就结束了，是不是啊，那么底下呢就是安排作业。那么怎么做，做什么，我们这作业怎么安排呢？那么温病是一个很高深的理论，在中国医学里头，属于比较后头，比较新生的，清代才开始的。那么它呢，它的优点是什么呢？结合了治热性病、治感染病、治传染性疾病，这个是它的特点。为什么我常说必须在临床上，要给你们讲一些个用药，甚至于是治疗，病例，就是让你们触动你们，启发你们，这些个治疗病。为什么不让你们记死方儿呢？这个就是什么什么汤，是不是？那个就是什么瘀血，什么抵当汤，你想行吗？你们说说这高院长这个，你用抵当汤行吗？不是啊，是不是？都是把这病机掌握好，要运用这个客观的检查，我们脉、舌、色是我们中医的检查的一些个基本功，要掌握好。

　　那么我们这个结束之后呢，怎么安排呢？就请你们每一个人，把我这个讲的这些个复习复习，之后想出来了，温病我讲的哪一段儿，一段儿或者一句话，来认识它，有自个儿的看法。也可以反过来，驳我，比如我说“透热转气”怎么怎么好，你说，你说错了，没有啊，可以，也可以。就是写这么一篇认识论文。哎，怎么叫，得深进去，我的意思就是告诉你们深进去，学中医必须深进去，不是四君子汤，八珍汤就解决了。是不是？不怕我说一个舌，不怕说一个脉，比如我开始头一天讲的，卫分证，卫分证是温热，口鼻吸受而来的，因为它是热的病因，到里头更热，所以治疗必须用清法。伤寒是受的寒，是受的风寒，从皮毛来的，要解表。虽然这么个理论，你就能够发表一篇论文，是不是啊？比如说“透热转气”，比如说止血不许用炭药，不是不许，而是不许用过多的凉药。热郁要凉，主要是热要凉，这郁要开。都是些个理论，每一句话都能深进去，是不是？不是就是几个字儿的问题，也不是一个方儿。那么今儿讲课就到这儿，就结束了，完了。

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