黄帝内经
标题: 第74集 上古天真论(二) 养生；中8-1：《素问·上古天真论》1... [打印本页]
作者: 宋利 时间: 2014-11-30 16:51
标题: 第74集 上古天真论(二) 养生；中8-1：《素问·上古天真论》1...
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王洪图黄帝内经讲稿如下:
第八章，养生
教材261页，第八章，养生。所谓养生，就是保养生命。采取各种方法，使人体达到健康长寿的目的，这就是养生。
养生的问题，或者说健康长寿的问题，这可是由来已久，甚至于说，这是医学的终极目的。医学要干什么？其实就研究健康的长寿问题。防治疾病也是为了尽快，也是为了长寿，所以说人类的养生活动是起源很早的。养生作为一个理论，在《内经》里头占有极其重要的地位。是《内经》理论体系的重要组成部分。养生理论主要是讲什么问题呢？它是要阐述生命衰亡的机理。俄什么人会衰老？甚至要死亡。要研究中国问题。养生的原理，怎么样才能养生？以及养生的方法。除了原理、原则之外，还有具体的方法。这都是养生所要研究的内容。
《内经》养生的内容很多，散见于多篇。最主要的，咱们教材提到的，比如《上古天真论》、《四气调神大论》、《生气通天论》以及《本神》、《天年》等篇。还有散在于其他篇当中的养生学的思想。
现在看第一节，《素问。上古天真论》。《素问。上古天真论》是《素问》的第一篇文章。把它摆在第一篇，那说明对于养生问题的重视。你看在医学角度考虑，养生健康长寿的问题，我刚才谈到是医学的最基本的问题，所以在《素问》八十一篇文章当中，第一篇就是写的《素问。上古天真论》，当然这一篇文章，和王冰在整理《素问》的时候，和王冰的学术思想有关系。王冰是道家，我们在讲概论的时候讲过，他就重视他那套的养生思想。所以他把《素问》原来的文章，八十一篇的次序他有过一些编排，重新编排，除了注释之外，他有过重新编排，看来这一篇是王冰把它挪到第一篇。这一篇中反应了道家的养生思想。
《上古天真论》的篇名，上古，也就是远古，远古时代，在《内经》上头，把古代分成远古、中古和近古，把古代又分成这样三个，远古时很古远的时代，上古就是远古时代。天真，就是先天之真气，在本篇主要是讲的肾气。“真”我们过去讲过，真就是真脏之气，五脏之真气。在前面我们讲过，说是“春天，藏真散于肝；夏季，藏真通于心；长夏，藏真濡于脾；秋，藏真高于肺；冬，藏真藏于肾”。那不都讲过“藏真”吗？这个“真”也是那个“真”。所以“真”本身是讲五脏之真气。而“天真”虽然也包含五脏之真气，但是具体来讲，本篇更主要是讲的肾气，肾脏之真气。所以这一篇，它是从上古养生的理论作为引，引出来关于养生学的思想问题。因此，篇名就叫《上古天真论》。这个思想还是，从目前看来强调的养生，这个思想还是很先进的。别看是很古老的，其实还是很先进的。我们国家的卫生工作四大方针之一，就是预防为主。养生作为疾病来说可不也是预防为主。身体健康了，防止疾病了。所以防重于治的思想，从现在看来，它还是先进的。不是落后的、不是陈旧的。
《上古天真论》教材上，把它分做这样三段。现在看第一段，也就是261页那段原文。一共分了上个自然段。这一大段是讲养生的原则。我读一遍这一段。
昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼儿徇齐，长而敦敦，成而登天。迺问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？
歧伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。
夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来！是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从所欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，yin邪不能惑其心。愚、智、贤、不肖，不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。
这一段，第一个自然段，不一定要背，我看从“上古之人，其知道者，法于阴阳”到这一段应该把它背下来。这是我们中医最常说的话。一谈养生这是必须要有的话。不单是要很好的理解，我看也应当很好的记熟这段话。说这样几句话我们也说不明白，那你中医还谈什么养生？你还叫什么高明的中医师？所以必须理解得很深。也得记忆得很好。记忆得很好，才便于更深入地理解，这个不矛盾。近年有一些年轻学生，有些东西不愿意背，说是我们理解，不像你们那样背死书。最后可好了，背也不会背，理解也不深，这更糟了，我也没主张死背，我主张你要记熟了，同时也要很好地理解，这不矛盾。“熟才能生巧”，你根本就不熟，怎么生得巧？说我想用《内经》的理论，《内经》理论是什么来着，就是想不起来，你还巧得起来吗？这不可能的事，所以我认为这不矛盾。
昔在黄帝，昔就是以往，很久以前，生活着的黄帝，这“在”是生活着的意思。其实不一定直译这么清楚，就在很久以前的黄帝就是了。我们曾经谈过，在开头讲概论的时候就谈过，黄帝本来是一个黄帝族，是古代的一个氏族。中华文化的发展，是从黄帝那个时期开始的。但是在历史上，把黄帝比喻为一个贤明的君主，所以这就这么看的，说黄帝是贤明的君主，
生而神灵，生下来就超常，智力就超常。所以生而神灵。生下来的时候智力就超常。那就不是一般的人。
弱而能言，很弱小的时候就会说话，或者说，不当会说话的年龄他就会说话。这是一种解释。另外一种解释，“能言”说是能言善辩那个能言。语言辩解能力都很好。善于言辞。所以是“弱”，年龄很幼小，就很善于言辞。两种解释都可以。因为他生而神灵，所以，年龄很幼小，就善于言辞，那有什么不可以，所以两种解释都可以。一个就说，年龄很幼小，不当会说话的时候，他就会说话了。这也是神灵。年龄虽然很幼小，但是辞令很好。已经善于言辞了。
幼儿徇齐，在幼年的时候。考虑难题，办事就很周到。徇齐是周到、全面的意思。循是全面、齐是周到。又周到，又全面。你就是不单是能言，同时考虑分析问题、考虑问题。是非常全面的，非常周到的。
“长而敦敏”，长成或者长大，长大的时候就非常“敦敏”，敦就是敦厚，敏就是聪敏，敏捷。又敦厚，有敏捷。这也是非常可贵的品质，敦厚不敏捷也不太好，敏捷很敏捷就是不敦厚，这人也不大受欢迎。所以黄帝长大了，长大就又敦厚，又敏捷。
成而登天，到成年而登天子位。这一句话，从生而神灵，弱而能言，幼儿徇齐，长而敦敏，成而登天。这句话有的医家曾经提出过质疑。 这好像并不是《黄帝内经》里的原话。因为《黄帝内经》这部书通篇，基本上都是用黄帝和臣子们对答的形式写成的。黄帝既然以对答的形式写成，那好像等于是语录这类的组织，黄帝不能说自己写自己，说我是什么什么，这等于是后人补录的，所以对这几句话，注家们提出过想法、建议或者说分析，说这几句话不像是《内经》的原话。很可能是王冰在整理，或者谁，在这里的时候加上去的。想介绍一下黄帝。然后再说《黄帝内经》，有这种可能。因为这几句话和司马迁《史记。黄帝本纪》一开头那几句话是一致的。《史记》当中不是分本纪、分世家等等的吗？《黄帝本纪》开头那几句话，“生而神灵，弱而能言，幼儿徇齐，长而敦敦，成而登天”，这几句话是一致的。所以这几句话是后人加入《内经》当中的。这个提法还是有可能，或者说有根据。总之，介绍一下黄帝。
迺问于天师曰，“迺”和“乃”意思相同，这是另外一种写法。“天师”，这里是指的岐伯，黄帝的老师。有人说“天师”是当时的一种官职，也可以。因为除了“天师”之外，《内经》上还有“少师”，说是一种官职，比如假设那是首府的话，这是副首相，“少”。作这样一种理解，也可以。但是我们知道，“问于天师”，在《内经》里头，所说“天师”是指的岐伯。黄帝的老师。问岐伯，
余闻上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰，他说，我听说远古时代的人，“春秋”就是说的年龄，超过百岁而动作不衰，就是身体不衰老，这是他不衰老，精神其实也不衰老，就是说超过百岁身体还很健康，
“今时之人”，听说古时候是那样，可是现在的人做不到了，
“年半百而动作皆衰者”，半百，五十岁，动作就衰了，动作衰了，说明形体衰了，整个人体就衰弱了。古时候过百岁都不衰，现在五十岁就开始衰弱了呢？
时世异耶？这是时代不同了，时间的关系变化了，
人将失之耶？还是人自己的过失呢？就如同我们讲《本神》篇讲的，“天之罪与，人之过乎？”等于问这样一个问题。是时代的问题，还是人自己的过失？“人将失之耶？”这句话注家们也提出过，从语言上提出过问题，就是“人将失之耶”看来应当是作“将人失之耶”，这个“将”是“抑或”的意思。是因为时代的问题呢，抑或是人自己的过失？这从语言上看来“将”在前头是可以的。因为本篇还有这样的语言。“将”字就在前面了。提出这样的问题。当然它这是用一个时间来做个对比。真正地要理解，说古时候人就超过一百岁不衰，到黄帝那时代就半百而衰，那到现在岂不是更加衰得早了。这是一种比法。是作一种对比的比法来说明某些问题。当然崇古思想在《内经》通篇里倒是都有。下面具体回答这个问题。
歧伯对曰：上古之人，其知道者，歧伯回答说，不是说“上古之人春秋皆度百岁而动作不衰”吗？岐伯就回答这个问题，说为什么这样啊？那等于说其实并不是时事的问题，而是人们养生的问题所以才有长寿，才有早衰这样的区别。下边是回答这个问题。“上古之人，其知道者”，知道就是懂得养生之道，知就是懂得，道说养生之道，上古时候的人，懂得养生之道的，那也提得清楚。上古时候也有不懂养生之道的，没说。懂得养生之道的才能这样。讲得很清楚了。
法于阴阳，和于术数，法于阴阳，取法于阴阳，就是说人体自己的养生，和自然界阴阳是相一致的，比如春夏秋冬、昼夜晨昏，都有阴阳的变化。人也要取法于自然界的这种阴阳变化。来调养自己体内的阴阳。根据那样的阴阳变化来调养自己。所以叫“法于阴阳”。当然，阴阳所赅者广，不单是日夜晨昏的问题，还有各个方面的问题。阴阳者，天地之道。“和于术数”，术数，是说养生的方法和技术。古时候的人，懂得养生之道的人，取法于阴阳，同时又符合养生的技术和方法。“和”就是符合。也就是正常地、合理地运用。养生的方法和技术。“法于阴阳”又“和于术数”
食饮有节，饮食有节制。至于饮食怎么节制，我们前面讲了很多了，又不能过饱，有不能过饥，五味要调合，那不都有吗？酸苦甘辛咸五味要调合。“气味合而服之，以补精益气”，所以要食饮有节。同时还
“起居有常”，生活有规律，有常规。古时候的常规，基本上是“日出而作，日落而息”，尽管现在不见得是再日出而作，日落而息，但是总是要有常规。古时候人能够起居有常，有自己的生活，良好的生活规律，生活习惯。再有，
不妄作劳，不是不作劳，不是不劳动，而是不妄作，没有必要的过分地去劳伤。所以不妄。“妄”就是妄为、狂妄、乱作，所以说不妄作劳，就是劳作当中也不是狂妄的，也是有规定的，也是有节制的。
故能形与神俱，所以古时候的人形体很健壮，精神也很饱满。形神兼备，所以“形与神俱”。这可是中医养生的关键所在。因此在养生的方法上，有注意到形神兼养。“形”是讲形体要锻炼，要肌肉发达。我们所说的要形体强健。因为形体强健和内脏有关系。五脏者，中之守也，身之强也。而“神”是精神活动问题，智力、精神、情志都在这“神”上。因此人的健康不单形体健康，精神、情志、思想也得要健康。这才是真正的健康。所以《内经》时候已经提出这样个问题，而这个问题也是真正的所谓的健康的评价。健康评价标准。我看最主要还是这样两个方面，精神健康、形体健康。说古时候能够做到，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳等等，所以他能够做到形体强健、精神饱满。
而尽终其天年，所以他们能够达到天赋的寿命，自然的寿命。天年，天赋的寿命。也就是自然的寿命，自然所赋予的寿命。人类自然的寿命是多长呢？在古代认为是120岁。《内经》的注家们也提到，正常的寿命人应该活到120岁。现代的研究不一样，大体上还差不多。古时候认为人的正常寿命应当是120岁。那就叫天国家医学考试网年。对一般人来说都应该是这样的。
度百岁乃去，虽然是120岁，也叫百岁。当然还是以百为阶段的。所以叫“百岁”。当然我们中国人的习惯，那就把它叫百岁。活到七十岁去世了，也叫“百年之后”。甚至活到六十岁去世了，以前寿命短的时候，那也叫百年之后。反正总是它基本数字，是在百岁这个范围前后。说“度百岁乃去”。那就是正常的寿命度过了。这是说“上古之人”是这样。
今时之人不然也，因为黄帝问的时候说，今时之人，年半百而动作皆衰。他说“今时之人不然也”，为什么呢？今时之人，不能够做到这样呢？年半百而动作皆衰，就指出一些生活上的问题、精神上的问题、心理上的问题，很多不符合养生之道。
以酒为浆，浆就是水浆，饮料，把这酒就当水那么喝，或者叫汤，浆也是汤。我们所喝的汤、喝的水，甚至喝的粥。都可以叫做浆。以酒为浆，把这酒就当水那么喝，这是不行的。这就肯定说饮食不节，上面古时候不是“食饮有节”吗？这是饮酒。是，其实到如今，饮酒过量所导致的身体不适，乃至疾病，仍然不在少数，特别一些自恃身体好，引起酒来就更多，当然也有人说是工作需要，工作需要反正对身体不需要，对健康还是不需要。工作需要我们没办法，但作为医生来说，健康你可不需要。
以妄为常，前面是讲的起居有常，好了，有些人他没有常规，他的常规是什么？他的常规就是乱。“妄”就是乱，失去了正常的规律。这是他的日常现象，他不是起居有常。他说以妄为常了，经常的是没规律的。
醉以入房，再有，还有醉以入房。饮醉了酒之后入房，两性生活而耗肾精，而伤脾胃。醉酒入房伤肾精，伤脾胃之气。
以欲竭其精，以他的情欲来耗竭真精，特别是肾精。
以耗散其真，“耗”，这个耗，通爱好的“好”。意思通爱好的好。以他自己的爱好来夺散其真气。使真气耗伤了。那就是说控制不住自己的情欲。控制不住自己的爱好。以自己的爱好来使身体的真气受到损伤。
不知持满，不时御神，不知道人体应该是非常的珍贵，应该非常珍视自己的健康。人体的健康，就好像拿着盛满了水的器皿一样，满满的水，人体的精气在里边很充足。但是因为拿起来非常注意，不要乱晃荡，乱晃荡精气就散失了。所以比喻人体要保持健康，就好像拿着盛满了水的器皿一样，不要乱晃，免得气血散失掉。所以他说“不知持满”，不懂得保养自己的身体。就好像装满了水的器皿一样。要小心谨慎地不要洒掉。不时御神，教材有注释，这个“时”作“善”解，不善于统驭自己的精神。统摄，驾驭，不善于统摄自己的精神。也就是精神的随便乱用。思想不知道清静一些。所以“不知持满，不时御神”。这个脑子总是要动的，但是该动的动，不该动的地方不能去动。乱动的话会伤人的。精神不能乱，所以说“不时御神”。就不知道统摄自己的精神。
务快其心，以其心快乐为务。他的任务是什么？他的任务就是要求自己快乐。没有别的了。
逆于生乐，但是要知道，这种快乐是“逆于生乐”，对生命的快乐，生命对于健康长寿来说，那可是相违逆的。心里头看着是高兴了。那有很多人是这样的。吃点这个东西摇摇头，吃了那个东西捂一捂，看来他高兴了，他就为了这高兴，其实留下很多的后患。现在临床上也个别看到一些年轻人，所谓年轻人，也是三十多岁，后悔了，当初我如何如何，现在这点病可是很难根除掉这点不适。逆于生乐。从生命的健康来说，生命的快乐来说，那是相违背的。
起居无节，生活起居没有规律，没有节制，我说有些人工作需要，是要夜里三两点睡觉，没有工作需要，一定要折腾到夜里三两点睡觉，我看没必要，尽管不要求，也不可能做到“入出而作，日入而息”，应该自己有一个良好的生活习惯。
故半百而衰也，如果“起居无节”，再加上前面那一些，心神、体力、情欲、饮食，各个方面都不注意，所以故半百而衰也。因此人到五十岁就开始衰老了。这是说对比，不是说“上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰，今时之人，年半百而动作皆衰者”吗？为什么呢？岐伯就作这样一个概括的回答。这个概括的回答，可是提出了很多重要的问题。需要认真地去研究，认真的去分析，乃至于在实践当中来加以实行的事。
夫上古圣人之教下也，上古时代，圣人。就是深通养生之道的人；之教下也，对于一般的民众进行教导，“下”是一般的民众，进行教导的时候。
皆谓之虚邪贼风，避之有时，都是这样说，告诉他们要注意，对虚邪贼风，要避之有时。皆谓之，都是这样告诉他们的。所谓的“有教无类”，皆谓之，都是这样告诉他们的。不管你是聪明的，还是不聪明的，还是男女老幼，上古圣人，懂得养生之道的人都是这样教导他们。应该如何如何。那就不分你是高低贵贱、尊卑长幼，都得告诉你，应该如何如何养生。我们也应该是这样，我们现在作为医生，也应该是不分尊卑长幼的，我们应该宣传、应该讲解，这些养生的道理。当然自己得首先实行。再有，《太素》上的话，这两句话文字上有点不同，《黄帝内经太素》是“上古圣人之教也，下皆为之”，这“下”字在下边了，“下皆为之”。《太素》是这样记载的。因此杨上善在注的时候，说上古圣人教导别人去实行的话，自己先实行，以身作则。教人行之，自己先行之。所谓“无言之教，胜有言之教”，就是圣人自己以身作则，自己先这样注意养生。所谓“无言之教”，不用说，这“无言之教，胜有言之教”，让他们“下皆为之”。上古圣人这么做了，下边的人也都“为之”。也都照他这个方法去做了。“为之”是做了，也可以。《太素》这个文字跟那个意思并不相左，“之教下也，皆谓之"，什么呢？虚邪贼风，虚邪贼风是泛指外邪而言，对于外在的致病因素，泛指一切的致病因素，特别是六yin邪气。那个虚邪贼风，是泛指外界的致病因素。特别是六yin邪气。对于那些个致病因素应该怎么样呢？要“避之有时”，应该按时加以回避。不要去冒触，冒触风寒，冒触疫疠之气。所以说要“避之有时”。虽然我们过去讲过，说是“正气存内，邪不可干”。那是问题的一个方面。正气存内了，邪气一般地说不容易侵入。但是还有一方面，叫“虚邪贼风，避之有时”。对于那种容易引起致病的因素，你要躲避开。不要去冒触它，去触犯它。尽量不要去触犯它，尽管有时候避免不了，要到环境里去，你要适当的防护，必要的防护。不能说我正气存在了，我不在乎了，那不行。 所以事情是两个方面的。这里强调的是对于那些致病的因素。你要适当的躲避它。再有，
恬淡虚无，恬淡虚无，可就是精神心理的修养。恬淡是说的安静。虚无，就是思想上，精神上，要没有杂念，不能妄想。所谓“恬淡虚无”，就是安安静静的，情绪上非常平静，没有其他的私心杂念这些东西。这是养心神、养精神一个，很必要，很重要的方法。这样的话，外边可以避免邪气，内里可以调节自己的精神。自己的精神调和了，气血就调和了。精神对气血的影响非常大，外边不受外邪侵袭，自己内边气血调和。
真气从之，这样的话，人体的正气，这个真气，在这里也可以理解为正气，我刚才讲了，真气，脏腑之真气，真气从之，气血都调和了，从，就是调和，正气调和，正气从顺。
精神内守，精神守于内。因为你恬淡虚无，当然精神守于内了，没什么私心杂念，七想八想的，很安静。所以精神可以守于内，而不耗散于外。没有“以耗散其真”的意思，“以耗”就可以散其真。“以欲”就可以竭其精。他恬淡虚无了，当然精神就不耗散于外。精神守于内。
病安从来？能够做到这些，疾病能从哪里来呢？病从何处可以生呢？
是以志闲而少欲，是以，所以说要做到“志闲而少欲”。志，是说的情志，还是思想、心志。闲，要自己控制住自己的情志。闲，是控制，所谓“门中有木”，好像那门栓一样。把自己的情志，把自己的思想，像门栓一样的它管住。门中有木，门栓。又可以引申为栅栏，给它管住了。也就是说，自己要管得住自己的情志。管得住自己的思想。这是自己锻炼的问题，养生问题。栅栏，不也是栏起了吗？不要让牛羊乱跑。要必须自己管住自己的情志。说我七想八想，我就愿意这么想。那你非得病不可。终究是要出现毛病，所以要“志闲”。同时还要少欲，欲望要少，人的欲望是没止境的。你没止境的欲望，没止境的去想，从养生角度来说，不对，不利，所以要“少欲”。欲望，要限制自己的欲望。不能没有限度的去追求。
心安而不惧，要心安而不惧，心里非常安静，因为你做到志闲而少欲，所以心里很安静，很平静。就不为外物所惧，不被外物所惧。不被外界的那些事物所干扰。因为志闲而少欲，心理很安静，所以对外边的事物，这“物”是事物。就不能干扰你。如果相反的，你志也不能管得住，欲望也很多，外边有点什么事情来，全受干扰。惧，就是惊惧，情绪上的变化。心安而不惧。
形劳而不倦，形劳而不倦的理解，也可以有两种理解，一种理解说，形体劳累但是不要让他太疲倦。就是要劳宜有度。一种解释，说因为前面已经做到“心安而不惧”，所以尽管形体劳累，他也不疲倦。说是神怡而何倦之有？我的心情很安静，很平淡，因此，尽管是劳累，尽管是劳动，他并不疲倦。这倒也对。说这脑子七想八想的，事情很多，真的要干点活，不用干多久就觉得很疲倦。说思想很专一，没有更多的七想八想那些事情的干扰，尽管工作的时间比较长，尽管体力劳动也比较大，但是没感到很疲倦。这个事情也是事实。所以“形劳而不倦”，两种解释都可通。
气从以顺，这样的时候，人体的正气就从顺了。
各从所欲，人人都能够，满足他的欲望。从，就是顺从、满足。为什么都能满足欲望？因为有个前提，前面“志闲而少欲”，欲望少了。当然就很容易满足。
皆得所愿，在那个前提之下，所以人们都能满足自己的欲望。特别是古人，上古之人，能够做到这样一点。所以尽管上古之人是这样一个条件，但是人人都能满足自己的欲望。所以“各从所欲，皆得所愿”。每个人的愿望都能得到。你看，下边就是“从其欲，得所愿”，举例来说。
故美其食，上古之人，他是做到这样一点了。也是在前面“志闲而少欲，心安而不惧”，这样一个前提下，才能够有这些。美其食，是以其食为美，粗精皆所甘也。粗食、精食都觉得很甜美。叫“美其食”。可不要说专门吃美食。美食家的那个美食和这个意思不一样。就是以其食为美。所谓“粗精皆所甘也”。
任其服，任其服，服就是服装，衣服，任，随便，穿的衣服，不管是好是赖，但是自己觉得很随便。不是要追求什么时髦的衣服。追求什么特殊样式。他就觉得平常的衣服穿起来我就很随便，就行了。
乐其俗，俗，就是世俗之间，对于周围社会环境，他也感到满意。其实我们周围的社会环境，永远不可能达到十全十美，但是从养生这个角度，不能看到什么都不高兴，回来一肚子气，这是不利的。因此叫“乐其俗”。看到那个世俗世界就这样。自己觉得也挺快乐，也能适应。当然，后来《内经》上还有讲，有些时候，你不要学习那些不好的东西就是了。看就看见了，听就听见了。但是你就跟没看见、没听见是一样。视而不见，听而不闻，那是一样的。但是你不要自己去给自己找气生。所以要乐其俗。
高下不相慕，其民故曰朴，地位高的和地位低的，没有互相羡慕，我看到他官大，我老羡慕他，甚至我还老嫉妒他。每个地位高的，看你多自在，八点你才来上班，我夜里都没睡觉（假设这么说)。叫高下不相慕。各人完成各人的事。自守本位，各守其位，说不相倾慕。其民故曰朴，所以古代人能够做到这样一点，因此说是很质朴的，是很敦厚的。很质朴，很敦厚。那样几点，上面所说这些话，确实是非常重要的话。我们作为医生，作为学中医的，应该力求按这个精神上去做自己的事情。去安排自己的养生。下面又讲到具体的一些情况。所以能够做到上面那样，其民故曰朴。因此说
是以嗜欲不能劳其目，社会上嗜好，那些欲望，那些不正当的东西，不能劳其目，他连看都不想看。看了之后他也不往心里去。不效仿那些东西。所以“不能劳其目”。他也不去看，看到他也不想它去。更不要说让他去做。
yin邪不能惑其心，那些yin乱的、不正当的东西，不能迷惑他的心。不能勾引他去做去，说yin邪不能惑其心。他的心志很坚定。不会受到那些不当的东西去迷惑。也去效仿，也去学去。甚至于也去做去。
愚、智、贤、不肖，不惧于物，愚，是笨的，不聪明的，智，是智慧高的，贤，是很贤德，很高尚，不肖，是比较差，这水平比较低。水平高的，水平低的，各类人等，他因为他前面那些“圣人之教下也”，那些他都照着去做，尽管人有聪明的，有笨一点的，有的能力强的，有的能力弱的，不肖就是能力差，就是不如别人。肖，是“如”的意思，“像”的意思。不如别人，不像别人那么强。有时候我们说话说“不肖子孙”，那不像他爹，不像他祖先那么好。那坏蛋，优势就这意思。不如，像的意思。在这里就是能力差。都可以做到“不惧于物”，惧，就是惊动，不受外物所惊动。外边变化对他们影响不大。他们自己能够做到恬淡、做到精神内守。
故合于道，所以说，他们符合养生之道。
所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也，德，是道德，是养生，养生之道。他们深通养生之道。对养生之道深有所得，谓之“德”。有所得就谓之德。不危也，因为他得全了养生之道，完全，所以没有危害，没有危险。对生命没有危害。因此才可以做到“度百岁而动作不衰”。
串讲就到这。
[完/46:39]
作者: 河间金栋 时间: 2016-12-18 02:15
“成而登天，到成年而登天子位。”金栋按：这一句话解释欠当。
作者: 河间金栋 时间: 2016-12-18 02:16
王冰注：黄帝，后铸鼎于鼎湖山，鼎成而白日升天，群臣葬衣冠于桥山，墓今犹在。马莳、吴崑同。
作者: 河间金栋 时间: 2016-12-18 02:17
高士宗说：成而登天，帝铸鼎于鼎湖之山，鼎成升仙，群臣攀龙髯而莫及也。（《素问直解》）
丹波元简说：成，王注为“鼎之成”，未允。马云：“《史记正义》以十五为成，则不宜曰登天。若训为道之成，则登天亦或有之。”张云：“谓治功成。”登天，《史记》、《家语》、《大戴礼》并作“聪明”。盖从“昔在黄帝”至此，略记帝始末，为小序，犹书序耳。此篇全元起本在第九卷，王移冠篇首，固宜矣。张以“登天”为升遐。（《礼记·檀弓·告丧》曰：“天王登遐。”《易·明夷》：“初登于天。”《竹书纪年》曰：“帝王之殁曰陟。”陟，升也，谓升天也。）而黄帝云“登天”，出于《庄子》。《史记·封禅书》载鼎湖骑龙之事，而《论衡》、《子华子》辨其虚诞，盖其说之来远矣。故马、吴诸注，皆从王说。（《素问识》）
作者: 河间金栋 时间: 2016-12-18 02:18
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金栋按：龙伯坚、龙式昭编著《黄帝内经集解·素问》引俞樾说“成而登天，谓登天位也”及《易·明夷传》“初登于天，照四国也”，认为黄帝“既登为帝”，乃登基称帝之义。欠当。
因《集解》引丹波元坚说“成而登天，以上六句，疑王氏所补，非古经之文”，等于认同这六句话是王冰所加。而“成而登天”则是嫁接《史记》、《大戴礼记》等“成而聪明”而来。由“聪明”改为“登天”，乃王冰之义，其“有意欲神其说”。如王冰注：“有熊国君少典之子，姓公孙……习用干戈，以征不享，平定天下，殄灭蚩尤。以土德王，都轩辕之丘，故号之曰轩辕黄帝。后铸鼎于鼎湖山，鼎成而白日升天，群臣葬衣冠于桥山，墓今犹在。”如此，则成而登天，即传说黄帝驰骋疆场功成名就后，骑龙升天而位列仙班之义。黄帝升天成仙之说，则是王冰据《史记·封禅书》、《论衡·道虚篇》等神话传说而来。
《史记·封禅书》说：“黄帝时万诸侯，而神灵之封居七千。天下名山八，而三在蛮夷，五在中国。中国华山、首山、太室、泰山、东莱，此五山黄帝之所常游，与神会。黄帝且战且学仙。患百姓非其道者，乃断斩非鬼神者。百余岁然后得与神通。黄帝郊雍上帝，宿三月。鬼臾区号大鸿，死葬雍，故鸿冢是也。其后黄帝接万灵明廷。明廷者，甘泉也。所谓寒门者，谷口也。黄帝采首山铜，铸鼎于荆山下。鼎既成，有龙垂胡髯下迎黄帝。黄帝上骑，群臣后宫从上者七十余人，龙乃上去。余小臣不得上，乃悉持龙髯，龙髯拔，堕，堕黄帝之弓。百姓仰望黄帝既上天，乃抱其弓与胡髯号，故后世因名其处曰鼎湖，其弓曰乌号。”
王充《论衡·道虚篇》说：“儒书言：‘黄帝采首山铜，铸鼎于荆山下。鼎既成，有龙垂胡髯下迎黄帝，黄帝上骑龙，群臣、后宫从上七十余人，龙乃上去。余小臣不得上，乃悉持龙髯。龙髯拔，堕黄帝之弓。百姓仰望黄帝，既上天，乃抱其弓与龙胡髯吁号。故后世因其处曰鼎湖，其弓曰乌号。’太史公记诔五帝，亦云：‘黄帝封禅已，仙去。群臣朝其衣冠，因葬埋之。’曰：‘此虚言也。’”
葛洪《神仙传·广成子》说：“广成子者，古之仙人也。居崆峒山石室之中，黄帝闻而造焉。”
胡天雄说：“诸家对‘登天’的解释，约有三种意见：⑴升天。如王冰、高士宗；⑵死去。如张介宾；⑶登天子位。如姚止庵、俞樾。依常理而论，自当以张说为正。因王注取材于《史记·封禅书》黄帝骑龙的神话故事，殊荒诞无取；史载‘黄帝在位百年，寿百十有一岁’，则黄帝登天子位时才十一岁，非成而登天，故姚、俞之说亦误。考《史记》、《大戴礼》、《家语》，‘登天’均作‘聪明’。本篇全氏《训解》又在第九卷，王冰次注《素问》时才移冠卷首，此数语叙述黄帝生平，不应放在九卷篇中，故多纪元坚《素问绍识》疑为王氏所添改。诚如此，则‘登天’二字，是王氏有意欲神其说，语虽荒诞，从历史出发，仍应从王注。”
范登脉说：“俞樾云：‘成而登天’，谓登天位也。……黄帝既登为帝，乃发此问也。’脉按：俞樾之说对古人立说未有‘了解之同情’。黄帝得道升天之说，汉世十分盛行。《论衡》卷第七《道虚篇》：黄帝好道，遂以升天。又，儒书言黄帝采首山铜，铸鼎于荆山下，鼎既成，有龙垂胡髯下迎黄帝，黄帝上骑龙，群臣后宫从上七十余人。又卷第三《奇怪篇》：犹见鼎湖之地，而著荒地升天之说矣。《素问识》云：‘黄帝云登天出于《庄子》。《史记·封禅书》载鼎湖骑龙之事，而《论衡》、《子华子》辨其虚诞，盖其说之来远矣。’”
从王冰注分析，“成而登天”之“成”，当指功成名就之成，即“成功”之义。上古轩辕时代（轩辕之时），神农氏称帝时国力渐衰（神农氏世衰），“诸侯相侵伐”，群雄“逐鹿中原”，长年战争，最终轩辕战神农氏、蚩尤一统天下，代神农氏称帝是为黄帝，而功成名就，称帝后铸鼎以示其权力的象征及霸业的体现。然而王冰欲神其说，则“成”当指道之成。
郭霭春说：“唐代崇奉道家，在高宗上元元年（674），曾有‘王公以下皆习老子’的诏令。王冰任过太仆令的官职，他是表示过要执行这一政令的，所以在次注《素问》时，他就袭用了《大戴记·五帝德篇》的成语，给黄帝粉饰上极美的赞词；又在《上古天真论》注里引了九次老子。黄老并称，很明显地反映出了尊仰道家的思想。”（《黄帝内经素问校注语译》）
登天一词，目前高校教参及多种工具书等多采纳俞樾之说，认为是“登天子位”，但未必符合王冰之嫁接。因“成而登天”是王冰嫁接而来，本是王冰之意，为什么要这样作呢？因“王冰在玄宗时，开元天宝间，玄宗尊崇道家。当此时也，天下文籍，皆以长生不死为最上道术。势不得不然而然者非，王偏僻好道家之一至于此也。”（《素问考注》）而“黄帝得道升天之说，汉世十分盛行。”所以，“成而登天”当依从王冰之注为妥，即骑龙升天而位列仙班。《素问补识》说：“诚如此，则‘登天’二字，是王氏有意欲神其说，语虽荒诞，从历史出发，仍应从王注。”
开篇语与医学无关，也无任何临床指导意义，但从中国传统文化的角度分析，当尊重事实，尊重王冰注之原意为妥。
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