本帖最后由 河间金栋 于 2017-1-25 23:41 编辑
中医经典概念中医经典原称医经，其命名和解说，较早见于《汉书·艺文志》，云：“汉兴……诏光禄大夫刘向校经传，侍医李柱国校方技……有《方技略》：《黄帝内经》十八卷……右医经七家。医经者，原人血脉、经落、骨髓、阴阳、表里，以起百病之本，死生之分，而用度箴石汤火所施，调百药齐和之所宜。”《汉书·艺文志·方技略》记述汉代以前“医经”等医书书名、数量和解说“医经”等的基本概念。即中医药方面权威性的著作和可作为“法，训，准则”的“重要的文献、简册、书籍”。至清代《四库全书总目提要·医家类》在汇辑医药古籍，分类编排时，沿用《方技略》“医经”概念，首列“医经”，收编《黄帝内经》及《难经》二书的各家注本41种，计432卷。
《黄帝内经》概念黄帝是传说中的人物，是华夏公认的人文初祖。古人认为，很多文化，包括医学，是他创造的。西汉时，关于黄帝的传说最盛行，托名黄帝著述也成为风气，于是出现了《黄帝内经》这本托名著作。此书最早见于《汉书•艺文志》记载，并列的还有《黄帝外经》等。内外二字没有什么深意，和我们现在把某书分为上下册差不多。“经”是汉代人对“圣人”留下的重要古代文献的称呼。比如诗有《诗经》，书有《书经》，《易》有《易经》。《春秋》也称经。其实在汉代之前，《诗经》就称《诗》，《书经》就称《书》，《易经》就称《易》。《书》称为《尚书》，也是汉代及以后的事，意思是上古之书。这样不但说起来顺口，也表示尊崇。至此基本上闹清了，“黄帝内经”四个字的意思。
与《黄帝内经》同时代的古籍比较
《四库全书》经、史、子、集之四库，将《黄帝内经》列入子库医家类。关于《内经》的成书年代，正统观点及权威性著作认为，大约成书于战国、秦汉之际，唐宋时期仍有补缀。《中医大辞典》、《中国医学通史·古代卷》、《中国大百科全书·中医》、《中医辞海》、高校教材《中国医学史》及高校教参《内经》等均持此说。
有近人考证认为，《汉书•艺文志》所载《黄帝内经》不是今本《黄帝内经》=《素问》+《灵枢》。《素问》和《灵枢》的成书当在东汉，并非战国时期。如吴考槃撰黄帝内经·素问·灵枢考（中华医史杂志，1983,2:85）、田树仁撰灵枢素问并非黄帝内经（中华医史杂志，1991,3：145-149）、余自汉等著《内经灵素考辨》（中国中医药出版社，2012年版）、廖育群著《重构秦汉医学图像》（上海交通大学出版社，2012年版）等均主此说。
就以两汉时期算起（包括先秦），从经、史、子库中两汉及以前之古籍比较。
首先说“经”
所谓“经”，汉代主要指五经——《诗》、《书》、《礼》、《易》、《春秋》。
汉代，立《诗》、《书》、《礼》、《易》、《春秋》于学官，定为五经。唐以“三礼”、“三传”合《诗》、《书》、《易》为“九经”；开成年间刻石国子学，又加《孝经》、《论语》、《尔雅》为“十二经”。至宋，列《孟子》于经部，始为“十三经”。
十三经，儒家奉为经典的十三部古籍，即《周易》、《尚书》、《毛诗》、《周礼》、《仪礼》、《礼记》、《春秋左传》、《春秋公羊传》、《春秋谷梁传》、《论语》、《孝经》、《尔雅》、《孟子》。至清代阮元校刻《十三经注疏》，即《周易正义》，魏王弼、晋韩康伯注、唐孔颖达等正义；《尚书正义》，汉孔安国传、唐孔颖达等正义；《毛诗正义》，汉郑玄笺、唐孔颖达等正义；《周礼注疏》，汉郑玄注、唐贾公彦疏；《仪礼注疏》，汉郑玄注、唐贾公彦疏；《礼记正义》，汉郑玄注、唐孔颖达等正义；《春秋左传正义》，晋杜预注、唐孔颖达等正义；《春秋公羊传注疏》，汉何休注、唐徐彦疏；《春秋谷梁传注疏》，晋范宁注、唐杨士勋疏；《论语注疏》，魏何晏等注、宋刑昺疏；《孝经注疏》，唐玄宗注、宋刑昺疏；《尔雅注疏》，晋郭璞注、宋刑昺疏；《孟子注疏》，汉赵岐注、宋孙奭疏。为我国古代图书目录四部（经、史、子、集）分类法中“经”部的主要内容。
其次说“史”
两汉时期主要是《史记》、《汉书》和或《后汉书》。《史记》之前的史书，有《尚书》、《春秋》和《国语》。而《尚书》和《春秋》已归入经部。
最后谈“子”
两汉时期的子书如《淮南子》、《春秋繁露》和《白虎通》等。先秦以前诸子百家则多了，如《老子》、《庄子》、《孟子》、《荀子》、《韩非子》、《文子》、《吕氏春秋》等。可以查阅《汉书·艺文志》之收录。
就上述所列经、史、子之古籍，与《内经》比较，以现今之眼光分析，谁是经典？
目前中医业界认为中医经典著作，历来有四部经典、九大经典和十三经等之称谓。流行比较广泛有四部经典之说，而四部经典还有各种说法、好几个版本。如《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》一向有四部经典之称，这是最早的一种说法，也称早四经。目前四部经典说法比较一致和公认的是《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》和《温病条辨》，这是新四经。中医的四部经典，永远是中医的精髓，历代著名医家无不熟读经典，奉为圭臬，至今仍是学习中医的必读教材。如目前所使用的中医高校教材以及中医的各种学术著作，有哪一本没有经典的内容？但中医的经典著作，在古代经学大师、文人骚客和政客的眼里，可以说是不入《经》的著作，在四库全书总目中被列为诸子百家之“子库”，所以古代那些经学大师是不屑一顾的，很少有人问津，至清代始有研究者。因为清代汉（国）学复兴，文字、音韵、训诂及考据之学鼎盛，医家之外，清儒们在从事经史校勘考证之余，或从事于医经的文字考订。由于时代在发展，科技在进步，而历史更在进步，过去是经典的东西，若干年后可能会发生变化，有些内容或不合时宜。所以中医经典著作，若不合时宜，应择其善而从之，在其基础上有所发展和创新，不能抱守残缺。医界同仁，众所周知，“中医理论历经数千年而不衰，正是基于其不断的理论变革和创新。从金元四大家到明清以及现代，各代医家虽有尊经崇古的传统，但也绝非一味因循古人、划地自限，批判和创新的风气也令人欣喜。《黄帝内经》的贡献在于其吸收阴阳五行以及变易思想，为后世医学发展奠定了理论基础，虽也有临床观察描述，但绝非思想主流；东汉医家张仲景著的《伤寒论》与《黄帝内经》不同，更多地重视临床和实践，确立了中医学的‘辨证施治’的基本思维路线。金元四大家更是不拘泥传统，针对北宋官家推行的依据张仲景《伤寒论》标准药方，滥用温燥药方医治瘟病的弊端，大胆提出治疗瘟疫的药方和治则，开创了温病新学科；明清时期，革新创新的风气依然不辍，《伤寒论》继续受到质疑，医家继续探索瘟病的诊治法则，终于形成了完整的温病学理论体系和有效的临床经验，并在医学界产生了伤寒学派与温病学派之争的局面。”
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