30《方剂学》痛泻要方（续）；第三节：调和肠胃，半夏泻...
player.youku.com/player.php/Type/Folder/Fid/27222256/Ob/0/sid/XMTU2MzU5ODAxMg==/v.swf邓中甲中医方剂学讲稿如下:
好，我们开始上课。刚才讨论到痛泻要方，痛泻要方从药物组成和它的主治证候特点来看，痛泻在临床运用上反映出痛这个特征，很明显。因为泄泻，有很多种类型，我们后面的方逐渐的涉及到泄泻的类型多了。这种肝旺脾虚泄泻呢，因为它在主治证描述中间，历代医家就从这个，《丹溪心法》它是出现了组成，到张景岳的《景岳全书》呢，他是把这个方具体的功用固定下来，他当然也没有命名，他写的（是）治痛泻要方，这四个药啊，治痛泻要方。《医方集解》里面就把它名字就叫痛泻要方，是这样的。所以过去出处都写的（是）《景岳全书》，那《景岳全书》张景岳也没有说是他的方，他当然也没有说是《丹溪心法》里就有这个方，他说刘草窗方。刘草窗这个人姓刘，草窗不是名字，他是隐居的了，是个文人、一个诗人，喜欢在门窗上挂很多植物，他收集一些方，别人要打听药方呢，引路的人都告诉，就那草窗先生那个地方，草窗那个地方，后来喊惯了就叫刘草窗。但用这个药来讲，肝旺脾虚，疼痛是引用这个方当中历来都是（治）痛泻，腹痛，泄泻。泻必腹痛。说明肝旺以后，肝脾不和，肝木克伐脾土引起腹痛是主症之一。泄泻它主要（是）湿盛，湿盛则泄，脾不运湿。所以这里面用白术、陈皮这一类，白术健脾，用来燥湿，陈皮可以化湿。用芍药呢柔肝，缓急止痛。所以肝旺针对用芍药柔肝这一点，也是它（的）特点，柔肝，缓急止痛，痛泻。对于这个主治呢，二版教材，是泻必腹痛，泻后痛减，那是用的减。我记得我们读书的时候是这样描述的。后来呢，五版教材泻后痛不减，但以后又调整了，中专教材我没有看过，我听说中专教材是把泻后痛减不减回避了，光是泻必腹痛，当然这也是个处理方法。因为在临床上呢，实际上这类病人，往往一痛就要泻，泻了由于脾不运湿的湿和积滞能够有个排出机会了，一般疼痛会减少，会缓解一些。然后呢又加上逐渐地水湿的积累，胃肠道总会有一定的待排出的积滞，这一形成过程，本来正常情况下，肝的疏泄要帮助脾胃运化，肝旺情况下疏泄太过，这种疏泄一作用它就会造成肝脾不和的腹痛，要泄泻。这个道理有点和后面固涩剂我们要讲那个，当然角度不同，可以类似来考虑了，固涩剂那个五更泻的特点为什么五更啊？那本来是阴寒内盛，最盛，按道理讲，应该是半夜了，夜半子时以后这段时间了。但是真正阴寒最盛的时候是五更前后。你要说阳气最盛，我们应该（说）是午时，正中午前后这个时候。实际上呢，一般往后一点在北半球它应该是在三点左右。你最黑的时候也是这样啊，白天到黑夜最黑的时候照道理应该是半夜最黑，不是的。黎明前最黑。它都有这种，自然界有这种总的规律。但是你到了这个阴寒内盛，那正是一种阳气开始萌动的时候，阳气，少阳升发之气。所以到五更的时候呢，阴寒内盛，加上这种少阳升发之气萌动，萌动就造成五更会有一些腹痛泄泻。而且少阳萌动，疏泄开始，他这样就泄泻了。光是阴寒内盛，寒性收引呢，他不一定会泄泻。所以五更泄泻的机制跟肝肾都有关，跟肝有关。因此像四神丸里要配点吴茱萸，你否则很难理解那个吴茱萸，你光是像那个四神丸里面的肉豆蔻啊，这个涩脾，温脾了。像补骨脂这类的对肾，那吴茱萸它涉及到了一个温肝、疏肝，适应五更的少阳萌动。那在这个方里面，也是胃肠的积滞，本来脾虚，水湿积滞形成了。肝旺，这个疏泄太过会造成肝脾不和，腹痛，同时发生泄泻。至于泻以后痛减不减？那我们还是以临床为标准，我觉得我自己体会临床的病人即使腹痛，泻后会缓和一些，会减一些。积滞得去，当时会舒缓一些。但和其他水湿泄泻的区别，就是特征在（于）腹痛。因此和其他治湿的方区别在于这里突出了芍药。所以它就体现出一种健脾柔肝相结合来治疗这种泄泻，这个方的特点是这样。也就后世容易把芍药、白术这个结构就形成健脾柔肝一种基本组合。也可以这种组合，甚至于整个痛泻要方作为一种组合，放在很多治泻的方子里。哪怕是脾虚为主的包括像参苓白术散一类脾虚为主的方，泄泻有一些痛，甚至没有痛，考虑到脾虚反过来容易引起肝旺，也可以把它作为基本组合配在里面，使肝脾同治。而临床最后实际上还是治脾，脾湿泄泻为主要特点的。就防风这个药来讲，它这个散肝带有疏肝的意思，疏脾有祛湿的意思。防风本身带芳香，有化湿作用，同时风药胜湿，风药可以除湿，其道理和那个泻黄散里用这个是类似的，是这个方里配伍的一个特点。
但升麻是常用来升阳止泻，但这个防风也有升阳作用。区别：能够疏肝，能够除湿。这个作用机理和升麻不同，所以升麻相当于止泻，往往跟葛根相配，相组合，这类较多。
第三节 调和肠胃
第三节，调和肠胃，适用于肠胃不和的寒热错杂，虚实夹杂，升降失常，那治疗肠胃不和证。肠胃不和这类，调和肠胃。有的说调和寒热。但是从平其亢厉这个角度呢，像以半夏泻心汤为代表的这个泻心类的方，以调和胃肠为主的，从功用，从脏腑，比较突出的是以调和胃肠为主，如果以寒热并用，调和寒热，这方太多了。所以在调和肝脾之后以调和肠胃来作为一个分类，这个是比较好的。从前面的这个五版以后都这样，六版的改为调和寒热了，当然这个方是寒热并用，但重点主要是胃肠了。从反映的证候也是这样。核心是一个胃肠升降失常。
半夏泻心汤
半夏泻心汤也是《伤寒论》的一个名方了，在原书的运用和我们现代运用，从这个病机的理解上可以说有一点差别，原书就强调半夏泻心汤是误治以后的，现在临床很少是一定说推理它误治以后，它只要是属于寒热互结于中焦，形成升降失常为核心就可以作为基础方来治，哪怕你没有这种正气虚弱的一面，没有《伤寒论》由于误下，伤及中焦的阳气，这样它才产生寒。那外邪入里化热，产生热，造成寒热互结，它寒热这样来的。那我们现在在临床上它不一定有这个过程，而且不一定是由表邪入里化热，既不一定是表邪入里化热，也不一定是误下伤中生寒。本身因饮食，又有外来的因素或者饮食因素，各种因素形成有微热，苔薄黄，胃气上逆，那这就有热。
这个方用的时候没有明显实邪。所以他特别强调，心下痞，按之濡，用来强调没有这种积滞的实邪，如果有积滞的实邪，一种可能化热，热实互结；一种可能饮食糟粕之邪停滞，那就要用下法，消法。正由于有这个心下痞闷不舒，寒热互结，所以《伤寒论》认为，有的医生又容易把它理解是一种实邪，再用下法，一再的误下了。所以现在来说是根据泄泻特点，是体现出虚和寒的方面。胃气上逆，呕吐特点，体现出胃有热的方面，上热。寒热互结呢，从气机不能舒展，造成痞闷不舒，这种自觉症状，心下痞，按之濡，有这个特点。所以主证里面呢，它是心下痞满，呕吐，下利。
这个表反映了就是说《伤寒论》上面对半夏泻心汤证病机的一个分析，邪由表到半表半里，在少阳这个阶段有胸胁苦满，误认为有实邪而用攻下。攻下就产生了两种结果，一个结果是邪热，外邪乘虚，由误下引邪入里，它会由少阳开始入里，入里过程当中，邪正相争要化热，所以邪热内陷。另外误下伤及中阳，阳气受损伤，产生虚和寒，所以寒和热这两组，上热下寒，胃热肠寒，交结中焦，互结中焦，阻滞气机，导致了心下痞，这个中焦气机阻滞引起升降失常，呕吐，泄泻。由于邪郁有一定化热，所以苔黄，可有舌苔黄而腻了，有这个特点。总的它是在脾胃系统，胃肠道反映在寒热病邪互结。实际上应该说在临床上往往寒和虚为本，热为标。所以造成一种胃肠功能的紊乱。
所以对这种寒热互结在中焦呢，就必须寒热并用，平调寒热，同时消痞开结。消痞开结指的寒热互结中焦，那气机阻滞。那解决这个痞结只有把寒热分消，所以这个方子比较典型，用辛开苦降的方法。后世运用这种辛开苦降的方法，来解除气机的闭郁是经常用的。这儿没有实邪，主要强调没有实邪。从这个方里面，用黄芩、黄连是寒凉清热，清入里郁而化热，这个热，清泻这个胃热。用半夏和干姜呢，半夏辛苦而温，干姜辛热的。既能够温散寒邪，针对误下以后，下寒，胃肠偏重于肠，同时半夏还有和胃降逆作用。这样两类，寒热两类要结合运用，既能（够）平调寒热，又能够辛散辛开和苦降结合，解除寒热互结造成气机阻滞的痞结。所以说它平调寒热，消痞开结。平调寒热，针对了寒热并用；消痞开结针对了辛开苦降。这个方里，从这个方证的前提有一定的脾胃虚弱。虽然临床不一定是由误下造成的，但是用这个方的基础有一定脾胃虚弱。所以它有人参、大枣、甘草，用来益气补中。从伤寒的观点来看，没有这个虚弱，这邪不可能乘虚内陷。而这个虚也是由于误下造成，那从伤寒观点看是这样的。但是在用这个像人参这一类在这个方里仍然是个佐药。也就是说当务之急是平调寒热，辛开苦降。人参这一些仅仅是纠正由于误下造成的正气不足。因为有正气不足，邪才乘虚内陷。
所以整个半夏泻心汤配伍特点，寒热并用，辛开苦降，补泻兼施。它又符合和法的基本特点。所以总体上在用药上辛开苦降是并用的；在寒热方面，它黄芩、黄连、半夏、干姜，它基本上是并行的，不偏哪方面。我们虽然说像虚和寒为本，但是在升降失常（方面），这个方对于胃气的上逆和脾气的下陷，这个并行，同时都能解决问题。所以在临床上胃肠，有些胃肠神经官能症，这个胃肠一类涉及升降失常的疾病，用这个方作为基本方调理，是现在常用的。
在证治要点，那就是心下痞，升降失常，这个是基础。在临床使用这个方呢，苔腻，微黄，所以看起来是泄泻，热象不明显。很难鉴别它（是）寒还是热。像这种情况很多用这个方来处理。而且它可以调整偏一点热，偏一点寒，它可以调整。所以往往是看到有一点热象，你减人参、甘草，可以减这些用量。实际上热象明显的它加味，现在用得也很多。和《伤寒论》上使用的那种标准，寒热互结有一定差别了。加减方法，这里提到了个湿热问题，因为胃肠道是运化水谷的一个地方了，大肠主津，免不了气机阻滞有水湿产生。所以在临床证候当中，兼有湿热特点的，你比如苔黄腻；比如吐利的时候，吐泻；泻的时候泻而不爽；气滞，这类特点（是）明显的，湿热蕴阻中焦。在升降方面，由于有湿阻滞气机更重，痞，甚至于胀闷不舒更重的，那这种情况在方里加清热祛湿，燥湿。有些可以结合利湿的方法。我们这里去掉一些温补的药，枳实、生姜，增加和胃降逆作用。但有湿热实际上呢用这个方为基础，就要增加一些清热化湿，甚至于利湿结合起来更好。苡仁、扁豆这类清热化湿，利湿。气滞重，明显有食积的，不用。刚才说有形实邪，饮食积滞这类不是说痞闷自觉症状了，往往有他觉症状，那胀满严重，由这种伤食，而且饮食积滞比较明显的，有实邪的特点，苔厚腻，这类不适合使用。至于两个生姜泻心汤、甘草泻心汤，是反映了当时作为仲景时代治疗脾胃升降失常，这个半夏泻心汤的一种加减方法。把它称为是三泻心汤。是学习半夏泻心汤同时的一个常常结合在一起，作为一套。
那生姜泻心汤是指的半夏泻心汤基础上，侧重于水湿较重，虽然说有干噫食臭这些，饮食这种积滞不明显，不是指这个。而是指的水热互结。也就是说邪内陷入里化热，同时和水，水热互结，造成雷鸣下利。就是说这个证偏重于水泻的，哗哗响，水泻的，所以加生姜散水。那根据我们现在特点，生姜泻心汤也可以加上渗湿止泻的，这些药结合起来。它是减干姜，只用干姜一两了，本来是三两。生姜加一两，变四两。这体现这个量和药味在变化当中，考虑得比较精细。当然后世时方发展过程当中产生了很多可以针对水热互结或者渗湿止泻的方法，这里可以结合起来。
甘草泻心汤实际上是半夏泻心汤加甘草由三两到四两，加了一两。那从功用来讲，加强了和胃补中的作用，加强和胃补气的作用。其他呢，恢复升降。这个方里还是这样的结构，这个理解它的精神。我们现在开方来说，这个甘草加一两相当于一钱，不这样精细考虑了。相比之下，所以仲景经方运用呢，考虑得很精细。但是主要体会他这个胃气虚的程度重，脾胃气虚反映在泄泻较重，同时带有这个痞症，因此要加强益气作用，加强补气作用，这是三个泻心汤了。
至于像黄连汤，那这个方里面，主要是证候方面它加黄连二两。增加黄连，加桂枝，反映了这种寒热互结的程度加重，所以呕吐比较突出。胃气不和，邪郁化热重，胃气不和加重，呕吐突出。而且从泄泻来讲，又会有腹痛，腹痛加桂枝，增加温阳这个作用。寒热互结，寒热俱重，有这个特点。所以在变化方面加黄连，另外增加桂枝。加了黄连量以后黄芩减少，因为黄连侧重于清中焦了。黄连既可以清心，（又）可以清胃，清中焦，是这样的一个使用特点。
和解剂呢，我们整个讨论了三类，一个和解少阳，一个调和肝脾，一个调和肠胃。调和肠胃是以半夏泻心汤一个方作为一种治法的代表。从这里，就是说少阳体现半表半里的一种特点，散半表清半里。然后在这个总架构上，方剂涉及就看你半表半里在入里过程，里的程度如何，实际上我们的代表的方剂结构是这样的。大柴胡汤那是说在半表半里证并且入里过程当中和热实互结向这个方面发展，所以少阳兼有阳明腑实轻证。蒿芩清胆汤证，那就少阳证当中兼有湿热痰浊，兼湿热痰热这种特点。所以整个是围绕半表半里这个特定病位展开的几个方。调和肝脾是指的调肝脾的不同类型，肝脾气郁型的，肝郁脾虚型的，肝旺脾虚型的，也是常见的这一类型。这个都是一种典型状况。临床上集中反映了一些基本的配伍结构，基本的治法需要灵活运用，结合运用。半夏汤心汤是反映了邪涉及到胃肠，正气又有不足，寒热互结，形成了所谓痞证，实际上很多反映功能失调。
第四章 清热剂
这第四章是清热剂，清热剂是很大一个章节，在全书可以说（是）最大的章节，内容一般占到全书十分之一了。这个前面我们讲清法的时候，曾经讲过，根据热型有一系列的相应的特点。热型不同采取不同治法。所以清法的时候我们提到过经热、郁热、热毒、热结以及虚热等等不同的类型。所以这个教材实际上清热剂，就分为清气分热，清营凉血，清营血热，这个实际上都是根据卫气营血这种病机和治法体系来的。清气分热更多反映了经热的特点，散漫的，明显发热升高的这类特点。清热解毒是针对热毒的一些特点，包括外科疮疡肿毒方面热毒的治法和一些原则。清脏腑热是邪在不同脏腑，根据脏腑治法、脏腑病机体系出现的这个热证，选择一些代表性的方剂，这里很多体现了脏腑局部的热，有郁热这个特点。当然后面清虚热是指的，当然这里我们教材清虚热不全面，典型的应该说清虚热是一种阴不足而阳亢这个虚热，但热病后期一些虚热也包括在内。而且重点方是用的青蒿鳖甲汤。青蒿鳖甲汤，那现在热病后期虚热也用，阴虚内热也用。这是分类，五个方面。
一般来说清热剂使用在表证已解，热已入里，同时里热如果形成了，没有结实。热实如果互结，那有相应的治法。所以在这里指的清热剂运用原则呢，表证已解，热已入里，里热成了，没有结实。如果表邪未解，热已经入里，那就是像表里双解。这是一般的运用原则。
作为清热剂的使用注意，我们在讲到清法的时候，曾经提到过一部分，这里把它归纳一个部位问题。部位问题涉及到一个体系，我们中医不同的辨证体系、病机体系。辨别热证，还要考虑它热的虚实，热的真假，这个在讲清法的时候讲过，寒热的真假问题。热证有虚热、实热的问题。热势有轻重的问题。同时使用清热剂要知道反佐的药物和服法，这种方法。
第一节 清气分热
这里这个表概括一下清气分热，第一节清气分热一些特点。气分，总体上是一个阳热亢盛。阳热亢盛引起的临床的病变呢，首先一个是气分热，高热是它特点。高热逼迫津液外泄，出大汗，脉洪大。热邪伤津除了出汗伤津之外，津液损伤产生明显口渴，作为治法来讲，辛寒清热是考虑气分是由卫分来的，邪刚由卫分到气分，还可以向外透解，这往往叫解肌透热。辛散寒凉叫辛寒，清解。包括常用的药物石膏，辛甘大寒的，和竹叶这些都能够清透气分之热。银花、连翘辛凉宣透表邪，同时由于银花、连翘可以清泄里热，又有辛凉特点，也有透热的特点。热邪在气分最容易伤津液，在气分一般都提伤津，伤津液。所以知母、麦冬这类是常用的清热生津（的）药物。
白虎汤
下面我们看热在气分证里作为代表的白虎汤。白虎汤是Ⅰ类方，又是个基础方。
作为白虎汤来讲，《伤寒》用白虎汤是阳明经热一张为代表性的方剂了。在温病学派是治疗气分实热的一个基础方剂，所以都使用白虎汤作为一种基础方。所以作为主治证候分析呢，历来把四大症作为白虎汤证的使用的基本依据。四大症，大热、大汗、大烦渴、脉洪大。这里大渴应该有个大烦渴。大热、大汗、大烦渴、脉洪大。这反映了热邪进入气分也好，阳明也好。阳明主肌肉，里热很旺盛，所以有高热。这种经热是散漫之热，热邪逼迫津液外泄，大汗造成津伤，大渴，大渴饮冷。里热产生，热扰心神，心烦突出，所以大烦渴。脉洪大，里热，热势尚甚，鼓动气血，造成洪大的脉。所以治法方面，清热生津。清热生津，清阳明气分之热，同时要有促使化生津液，补充因气分大热造成的津伤，这是个基础方。用石膏，这个生石膏用来清热，解肌透热，清热达外，它是辛甘大寒的。石膏清热能够除烦，石膏的生津我上次解释过，它化生津液是一种间接生津。和甘草相配清除气分大热，清除胃热。胃为水谷之海，饮入于胃是化生津液的一个来源。胃热得清，津液能够保存，能够化生。所以从这个意义上讲，石膏生津历来看法是间接生津。用知母作为臣药，又能清热，也能滋阴。但知母偏于苦寒，所以有些胃气不和的，脾胃素来有病的，知母不适合使用，有时候把它换掉。在这里知母协助石膏清气分大热。知母有滋阴作用。粳米、甘草可以联合起来作佐使药。粳米、甘草一组实际上粳米熬在里面有米汤了，可以益胃生津了。甘草还能调和诸药。粳米、甘草既能够益胃生津，保护脾胃，防止石膏、知母寒凉伤胃，又能够调和药性。这就形成了一个清气分大热的一张基础方。而且这种结构也就作为临床配伍用药常用的组合。石膏、知母相配，粳米、甘草后面很多方里都用这个了。
在运用方面就以四大症作为辨证的要点。在这种大热的情况下，随证加减要注意这几个方面，一个发热高了以后伤津，造成筋脉失养，肝风内动，要加一些熄风药，平肝熄风药。这种是用于热极生风情况下。这里指的是四大症还在的情况下，伴随有热极生风，肝风内动。如果四大症比如热在，但不是那样壮热，大汗、大烦渴、脉洪大，不一定全部这样典型，而是发热到一定时期以惊厥，抽搐为主，动风为主，那应该选其他方。比如羚角钩藤汤一类的，以它为主，以石膏这一类作为加味这样使用。这里所指的是四大症为主，出现这种动风的现象，那可以以这个为主来加一些羚羊角、水牛角这一类熄风镇惊。熄风镇惊作为次要的，清泻气分热作为主要的。当然如果热邪进入气分，这种大热，本身胃肠有积滞，容易造成热实互结。那这个时候要结合承气类的，他这个本身身体的体质，内在其他条件它有关。有的没有积滞，他气分大热为主。伤津严重也是一种方面，伤津严重的，大渴引饮，汗很多，那当然要增加生津止渴的药物和相应治法了。
历来对用白虎汤要注意这个在表证未解，还没有汗，当然这个从主治和使用基本依据来说不符合，这是不能以这个方为主的，要解表为主，兼清泄里热了。另外脉来不是洪大，浮细或者脉沉，这里说明正气亏虚较重。血虚发热这里所讲实际上是个当归补血汤证。证同白虎，血虚阳浮这类特点呢，要临床鉴别的，不可误用。真寒假热的阴盛格阳，假热，当然也不能用。这是这个方历来强调使用当中要注意的几个方面。
白虎加人参汤这个（是）附方，加人参的目的是增加益气，人参也能益气，益阴。也在清热生津基础上加强补气，形成气阴双补。一般是气分热盛一定时间造成气阴两伤，或者汗、吐、下以后里热还是旺盛的，气阴已经伤了，这时候反映出来的既有白虎汤证，又有津伤以后，口渴严重，这里讲饮不解渴了。背微恶寒，有一定的气虚。从脉来讲浮大而芤，这是汗出多以后津伤。在暑热的阶段呢，暑热病证当中经常出现气阴两伤，比如讲神疲，乏力，汗多，气短，脉来虚软，像暑天多见。用白虎汤，清气分大热，清暑热的同时，加一些人参。人参既能补气，又能益阴。使全方变成清气分大热，兼补气阴了。是这样个结构。
白虎加苍术汤针对湿温病，清热祛湿，增加苍术这种燥湿作用，这种结构也用得很多。实际上相当于白虎清气分热，石膏、知母和苍术的联用。针对具体特点，发热一般在临床上用苍术的话，胸闷、苔腻这是两个很重要特点。胸闷、苔腻，而且我们在临床用苍术观察了，出的汗比较粘。前面曾经谈到像蒿芩清胆汤用来治肠伤寒这一类，那汗很粘，流动，它就是竖着，流下来很慢，有的挂在那里，比较粘。那这种夹湿以后汗出不畅，那就需要加苍术燥湿。这是白虎加苍术汤是常用来治疗气分有热挟湿的，或者湿温病热较高，热在气分这种阶段，是常用的。所以发热，这个发热没有说大热，挟湿，热一般不会太高。但也遇到过这类有些湿温类型的肠伤寒它发烧40度，39度以上，以至这个高热也有了。舌红，苔白腻，这是反映的湿热的特点。风湿热痹也常用白虎加苍术汤了，而且这个挟湿往往跟气候有关。那过去一直都流传一个小故事了，你比如像发生乙脑这类跟湿温有关，这类病人当中人们配银翘白虎效果很好，过去蒲辅周蒲老先生开了这么一个方，在河北石家庄地区用，非常好。第二年大家还用这个方，就不好了，效果就差一些。他又去看了看，加个药，就加一个苍术。那他是根据：一个根据临床症状，一个根据五运六气的推算，那一年太阴湿土司天，加苍术，这是时间的特点了。这个故事中医界流传得很广，当年用的时候，这个大家很多都知道。也作为一种三因思想，因人、因时、因地制宜的例子来讲的。头一年他亲自看，看了制订了一个预防治疗的一种基本方，给当地订的。银翘白虎。那第二年，大家开始又出现这个疫情，开始用觉得没有第一年效果好。他又看了，又根据当年那个五运六气推算，他说就加一味苍术，还是那个方。加了苍术效果就不同了。所以白虎加苍术汤治疗湿温病，就白虎这个挟湿特点的，这个是很好的。风湿热痹，本身关节疼痛，关节肿痛，红肿疼痛。因为风湿有偏风、偏寒，风痹、寒痹、湿痹、热痹了，那这一类用白虎加苍术汤，也常用作为基础方。我们休息一下。
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