小宋 发表于 2013-6-24 22:20:20

曲黎敏黄帝内经第二部 第02讲 五藏与中医意向思维(上)

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曲黎敏黄帝内经第二部讲稿如下:
   今天要讲的内容是《五脏与中医意象思维》。在此之前,我们已经讲了,就是中医的五脏,它跟意象思维的关系。实际上在中国的民国时期,有一位叫恽铁樵的先生曾经说过,他说《黄帝内经》里面的五藏,不是解剖学上的那个五脏的意思,而是气化的五藏。所以肉月旁的那个“脏”,是血肉的“脏”。而中医所讲的五藏,我们先前所讲的那些,全都是有内藏和外象的一个关系。所以恽铁樵他就说,是一个四时的五藏,就像春夏秋冬一样,春天就主生发,肝就是主生发的,不知道后五行生克的道理是依准着四时的生长化收藏而来的,中医的五行就永远不会理解,就认为它是一种玄学。所以同样对一种病的看法,也会有很大的不同。在恽铁樵的书里,他曾经举一个例子,比如说水肿的病人。水肿的病人,在西医里面的分析,它就认为是静脉的血归流出现了障碍,或者是管壁那个渗透机能太过了,所以就会出现水肿。那么他认为就是心脏瓣膜的病人最容易罹患水肿病。可是中医的理解就完全不同,中医的理解是什么呢?凡是水肿的病人,他认为水肿,肾的象是水,所以他说的一般是肾病湿土太过,阳气不足。就是打一个比方,这个水太多了,如果阳气的气化功能不够的话,这样就容易造成水肿。为什么气化功能弱呢?是因为寒邪,因为凝聚的力量太强了,而气化的功能太弱了,所以这样就伤了肾气,就会出现水肿。就是同样对一种病,我们中医和西医有时候,在分析当中或治疗当中,都会出现一个很大的不同,这是由它的医学观念所导致的。

   就像我们原先在《黄帝内经》养生智慧第一讲里所讲到的那样,就说一根手指上都有五藏。这是什么意思呢?我稍微说一下,就是肺主皮毛,所以我们手指上的皮毛的问题,都是跟肺气相关的,如果肺气好,皮毛就滋润。然后皮毛里面还有肉,肉是由脾这个藏器所主的,假如你这个手指不饱满,肉出现一些问题的话,这就是脾的问题。肉里面还有血,在上一讲我们已经说过了,如果你这个手指冰凉的话,这就是心血不足的象,所以这个是心主血脉。还有筋,就是肝的功能,肝主筋。还有骨头,骨头是最密敛的,所以骨头可以看出肾脏的象。这是中医的一个思维方式,它就是说,强调的是什么呢?我们原先说过,医者,意也,它强调的是一个中医的意象思维。这个意象思维的总原则就是同气相求,全是从气的层面上去看待它的。

   中医的五行指的是什么呢?和五藏又是如何对应的呢?
   我们都知道,中医有一个关于五行的概念,就是木、火、土、金、水,真正的木火土金水,这个五行到底是指的什么呢?我们现在经常说,行,是行动的意思。这个五行并不是指五种物质,而是指的五种状态,和运动方式。这个怎么理解呢?中国很古老的一本书,叫做《尚书》,它给五行的定义是,水曰润下。那么水的含义是什么呢?它的状态是什么呢?一个是滋润,清润。这个润,润泽是水的一个特性。在临床上,我们经常会看到一些问题,水对应的藏器是肾,是肾精。如果你肾精不强的话,就是你的肾功能不好的话,再加上膀胱气化功能不好,这种滋润性,比如说我们就会出现口干舌燥。因为我们原先说过,舌上的唾是由肾精所产生的,这种清润之性不存在了。水性还有一个向下行的问题,这个在原先我们讲的时候,比如像失眠的问题,就是心肾不交,就是心火全在上面飘着,然后肾水全都下沉了,这就是水的一个状态和功能。对应到我们人体当中就像肾一样,如果润泽的功能出问题了,一个向下的功能出问题了,我们人体都会出现很多的问题,这是水曰润下。

   然后火的特性,火的状态,和它的运动方式是什么样的?它有两个特性,叫做火曰炎上。炎是热的意思,所以火的状态是热性,性能是热性,它的运行状态是上行的,火都是往上飘的,这个是它在定义五行的时候,每一行它都用两个词来给它定义,所以你如果把这两个词掌握了,你对它的本性就会有所了解。木曰曲直。树木大家都知道,它有一个特性,叫条达之性,就是往上生长。但是这个曲很好理解,木对应到人体是一个肝脏的问题。大家都知道,肝气一定要处在一个状态,叫条达,就指的这个直的特性。这个曲到底是指什么呢?你任何事物都不可能疯长,不可能无限制地往上生长,所以曲指的是它的收涩之性,要像木生酸。这个在中医里面的一篇文章里,叫《阴阳应象大论》里面,它就说,东方生风,风生木,木生酸,这个酸实际上就是它的收敛的特性。就是木性里面,一定要有收敛的这个特性。

   金曰从革。金就是金属,我们在日常生活中会看到很多金属,但是我们很少像中医那样去想,它到底具有什么样的本性呢?在传统文化当中,就给它定义了两个特性,一个是从,就是代表顺从的意思,还有一个是革,我们经常会说革命。所谓革命是什么意思呢?革就是改变。所谓革命就是改变我们的命运,重新换一种活法,才是革命的真正的含义,就是我们重新改变自己。那么这个金为什么会具有这两个特性?金属我们说能够削伐,能够砍伐,这是它革的一个特性。从是什么概念呢?实际上如果我们对生活有一个感悟的话,会发现凡是兵器,凡是金属类的东西,其实它具有两个特性,一个是可以杀人,还有一个是可以保护自己。那个保护自己的特性,就是从的这个特性。然后革,杀人,改变,这个特性,是金属的另外一个特性。这个就是在教我们,中国文化看待任何一个事物的特性,它都有可能从两个方面或多个方面去看它。这个是在告诉我们,就是我们的思维一定不要太拘束,我们一定要放开自己的思路,就是任何事物,我们都要从几个方面去考虑它,这才是传统文化所教育我们的一个东西。

   最后一个叫,土爰稼穑。这个稼穑,在中国古代,经常就说的,农夫是从稼穑之术。这个稼穑是什么含义呢?稼:种植。穑:收获。这个土它就有这种特性,你把种子撒到土里,它就可以种,这就是种植象,它还有一个特性就是收获。在现实生活当中,比如说这个土,在中医里,它所对应的是我们的脾这个藏器,脾就是具有土性,脾的特性就是输布四方。假如脾虚的话,人就会很肥胖,如果是思伤脾的话,人就会很瘦。这个就是说,你不锻炼身体,比如说你肥或瘦,都是你自己内心当中,就是这个种子,你的生活习性所种下来的,最后得出的结果,这就是土性的问题。这是讲中医一般都会讲到的,就是五行它对应,它像什么,它在现实生活当中给我们举了无数的例子,这也是传统文化的一个特性,就是它经常去讲像什么,这个东西到底像什么。

   我们已经了解了五行的内涵。那么,五气指的又是什么?五气和中医又有什么联系呢?

   比如说五行,在天上就像五气,这个五气就是风(木)、热(火)、湿(土)、燥(金)、寒(水),就是这种五气。风是什么呢?比如说同样是风,我不知道大家在日常生活中想没想过,这个风的真正的内涵到底是什么?在中国的风水学上有一个很有趣的话题,我们原先说过,一个最好的院落,就是四合院。四合院是非常能够体现中国文化的一个特性。比如说坐北朝南的这个房子,坐北,北在中医里面代表的是肾精,就是肾精足了,你才能够向南方输布,这是我们在《黄帝内经》第一部的时候就讲过的概念。这里面就有一个问题,就是有东厢房,西厢房,还有坐北朝南的房子,那么门开在哪儿?这是传统文化非常有趣的一个话题,最佳的门开的方向,肯定是开在南面,但是它在东南还是西南呢?过去是讲究,任何一个四合院,它非常好的一个开门的方向就是东南面。为什么门一定要开在东南方向?这个可不是随便开的,这里面一定有很深的道理在讲。在后天八卦中,东南方向是属于什么宫呢?就是巽宫。巽宫它的整个象是风,就是我们的门,实际上是开在风门上。为什么?大家知道,风它有一个什么特性呢?风是可以把世界上万物的种子不断地传播出去。如果没有这个风,我们这个世界,整个万物的运化就会很慢,它是带着种子到处去传播的一个很重要的东西。所以中国古代把四合院的门开在东南方,实际上是告诉你,风生万物之意。就是家族要想生长,实际上也是要靠这个风生万物的特性,你有了这个特性以后,就像种子,我们家族的生长,不就是种子一代一代地传递吗?就是后代一代一代地往下传递,所以它也是从风的这个角度来讲。所以学习《黄帝内经》真的是,如果不懂自然,不懂生态的话,有可能有些问题,真的很难理解。

   火在天上对应的是热,因为火有炎上之性。然后湿,就是在人体当中,它的基本概念就是中焦如沤,就是像我们的食物吃进去以后,它要发酵或者是怎么样的,它都要有一个湿气运化的过程。然后西方主燥气,北方是寒气,寒气就是凝聚,燥就是收敛。对应到地上,在天上是风热湿燥寒,在地上就是木火土金水。所以在中医里面还要经常知道一些很有趣的概念。比如说它在治病的时候,平常我们人坐在那儿的时候,如果是一团太和之气,如果你没有病,就显不出五行来。但是一旦你有病,就可以显出五行来。一个好的中医就可以通过五行去判断很多的事情。比如说中医里面,它讲五行生克的时候,它会经常说木生火,火生土,土生金,金生水,水生木之类的。这个怎么讲呢?一定要从生活当中去理解。比如说它在讲相克的时候,它说是木克土。在现实生活当中,我们就有一个象,什么叫木克土呢?中医里面的木,对应的是人体的肝,肝又主木,如果我们一旦生气了,我们就会吃不下饭,而中焦脾胃就相当于土,这就叫木克土。就是你生气了,就会压抑脾胃的功能,你的肝火一生上来,就会压抑脾胃的功能,这都是指的邪气,大家一定要记住。正常的肝木是可以去生发的,你要没病的话,是不会出现木克土的。但是如果你这个肝气太旺了,或者已经出现怒这个情形,就会压制脾土。所以在中医里,我们在临床上经常会看到一些,比如对男人来讲最大的问题就是伤肝和伤胃。像西医它也会谈到一些体质的问题,他就甚至会说,有些人好象就是他的性格就会决定他会得什么样的癌。比如说肝癌和胃癌,其实在很大程度上,跟生气和抑郁,郁闷非常有关,这个是肯定的。就是在生活当中,会有这样的象,大家可以去观察。对于女人来说,女人如果经常生气郁闷的话,她会得什么样的病呢?比如说,也会有胃的反映。但是女人她可能气老憋在心里,她可能不直接反映在胃上。因为我们原先在讲,我们《黄帝内经》第一讲的时候曾经讲过,胃经也是走乳房的。所以女人如果出现乳腺的问题,也跟经常生气是有关联的。还有,因为女人主要走的是血脉,任脉又走子宫。所以女人如果老生气的话,她所克制的是什么?她是子宫的问题。像子宫肌瘤,乳腺增生,乳腺肌瘤这些病啊,统统都跟经常的生气,郁闷有关。木克土在生活当中,不是说树木可以抓住土壤。我们在生态学上经常会说,如果你多种树的话,土壤就不会流失,水分也能够攒住什么的,这是从现实生活中的象上说的。而在中医里的象,就是生气了就会木克土。还有比如说经常爱生闷气的人,你就压制了你的肝,如果你压制了你的肝,木就不能生火,因为我们中医里讲木是生火的。火是什么呢?火对应在我们人体当中,对应的是心,如果你老压抑,老苦闷,老抑郁,还会得一个病,就是心脏方面的疾患。因为肝火生不起来,就是你老被压着的情况下,然后心脏也会出现问题。所以很多的病就像心脏病,我们原先讲的那些东西其实蛮重要的。

   大家都听说过,左青龙,右白虎,南朱雀,北玄武。那么,这和中医有什么联系呢?

   我们中国还有一个比方,东方叫做左青龙,右白虎,南朱雀,北玄武。东方为什么叫青龙?实际上青只是生发的这个颜色,因为它也对应五色。那么东方为什么为龙呢?它在用动物来打比方,来充分地给你讲什么叫五行。东方为什么叫青龙?所谓龙,我们在现实生活当中,从来没有见到过。如果大家去查《说文解字》,龙身上所有的组成要素,我们去看一看,它基本上都带有生发的特性,它都代表我们原先所讲的东方表生发。比如说龙角,就一定是用鹿茸角来组成的,因为鹿茸是最具有生发的特性。然后龙的须是鲶鱼须。须代表什么呢?须在传统文化当中是非常有意思的。就是须其实是过度生发之象。龙的那个须子特别长,我们大家都看过,它那个是过度生发之象。在现实生活当中,我们可以打一个比方,我们可能都看过张飞的象,张飞的那个胡须是这么乍着长的。像这种就叫什么呢?就是他的那个过度生发之象,特别地强,就是阳气很盛。原先我们曾经讲过,冲脉是主胡须的,所以你看一个男人看他的性格,很多的时候都能看出来。你看到张飞这个象,你就知道,这个人其实心计特别少,因为他全散掉了,他憋在心里想的东西很少。而那种天生不长须须的人,我们原先曾经说过叫天宦,这种人血就特别旺,这种人心计就特别多,他想法就特别复杂。为什么想法复杂?因为他全都敛在内部了,把那个气机全都收敛在五脏六腑当中了,他没有过度地外散。那么从某种意义上来说,过度生发的这种人的象,他生发太过了,其实他可能赶不上那种没有胡须的人长寿。因为那种人全都藏在里面了,涵在里面了,能涵在里面是一个很好的象。比如说涵在里面,在这个问题上,我们在庄子的《达生篇》里面,曾经举了一个例子,什么叫涵在里面?这个在庄子的故事,曾经说过斗鸡。就是如果这个鸡,就是原先有一个高手养斗鸡,他抱出鸡来他就跟国王说,这个鸡不能参加战斗,因为它斗志太强,它现在好胜心太强,一出来它就想斗,他说我还得养。怎么养呢?这也是我们养生里面一个很有趣的话题。最后等到国王说什么时候你这只鸡能养好呢?终于有一天养好了,最后把这只鸡抱出来。抱出来以后,一看那个鸡,全身都耷拉着,后来就有一个词叫“呆若木鸡”。那个鸡就傻傻的,弱弱的样子。可是呢?出现了一个很奇特的场景,就是别的鸡,看到这只傻傻的,弱弱的鸡,转向都跑了。这是什么原因呢?这个实际上是说,这只鸡把力量全部都收回在内里面了,一旦爆发出来它是非常强大的。所以这也是中国文化看待事物的一个不同的视角,这个大家可以去想。所以中医里它是讲,左边是青龙,代表过度生发之象。

   然后南方朱雀,朱雀是什么呢?就像孔雀一样,永远是发散的。我们原先说过南方主散,所以南方朱雀是散象,就像红色的孔雀那样永远在布散。然后西方是白虎,这个原先也已经讲过了,白就是白茫茫一片,就是把一切都吞噬的象,所以有收敛之象。我们重点讲一下这个玄武,北方是玄武。玄武它画的一张图是什么呢?就是龟和蛇缠在一起,底下是龟,上面是一条蛇,缠在一起的一个象。玄武这两个字代表什么呢?实际上就代表一种神秘而伟大的力量。玄,是神秘的意思。武在传统文化当中叫“止戈为武”,就是一看到它,就能够把武器放到脚下,就不战而胜,指的是一种很伟大的力量。所以在中国古代,只要称之为武帝的人,都有一个特性,就是他的力量感特别强,他可以指挥控制一切的那种东西,在他身上是能够体现出来的。比如像汉武帝,又好战,同时他的力量也是蛮大的,这就指的是北方玄武之象。北方玄武它是用龟和蛇来表现,那么龟和蛇,大家记住,从这两个东西上,是可以学到养生的。因为龟和蛇都是非常安静的动物,而且都是阴气很足的,所以它们又代表长生,长寿,龟和蛇在传统文化当中是有长生、长寿之象的。我们的北方是用肾来代表的,我们原先说过,肾主藏精,而且肾里面所关系到的一个问题,就是我们原先说过,元气藏于肾。所以藏在肾里面的这个元气,它是决定我们的生命能否长生、长寿的一个东西。所以它代表着一种非常神秘、伟大的力量,这是北方之象。中央到底是什么呢?因为这个五行,它是五个方位,同时还有中央。这个中央的象,是用什么动物来表现的呢?在传统文化当中是用蚯蚓。我们大家都看过,蚯蚓是在土地里面,它钻土的能力特别强,因为中央它对应的是脾胃,是土,所以土它有一个特性,我们原先说过,这个脾一定是主运化,而这个蚯蚓呢?是代表运化之象。然后像我们中医里面,我们讲到一本书,是非常重要的一本书,叫做《黄帝内经》。黄帝,在传统文化当中,这个黄颜色对应的也是中央脾土。所以在中国古代,关于五帝的这种对应,比如说东方大帝是青帝,是伏羲。南方是炎帝,就是神农是火帝,中央是黄帝。那么为什么我们中医书叫黄帝这个名号?没说是神农内经,或者是伏羲内经呢?它实际上是告诉我们一个很重要的内涵,就是脾胃是我们人体的后天。我们人只要一出生,实际上我们都是活在哪儿呢?活在后天。先天带来的那个元气,我们最后会慢慢地给它花掉,因为我们每天活下去,我们都要用一点点元气。如果没有元气,我就没有力气在这讲课,我们都要散掉一些。所以中医在很大程度上,它是非常强调对脾胃的这种养护。你能够养护,护佑好我们的脾胃,实际上这就是使我们生命能够往前健康发展的一个重要的方面。

小宋 发表于 2013-6-24 22:20:31

曲黎敏《黄帝内经》第二部02 、五藏与中医的意象思维
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